吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗成人和1个月及以上儿童患者中新诊断的CD33阳性急性髓系白血病（AML）的药物。这种药物在美国已经获得了FDA的批准，但在国内尚未上市。因此，很多患者在寻找可靠的购买途径时会感到困惑。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买渠道，并提供一些用药注意事项，帮助患者安全有效地使用该药物。

吉妥珠单抗的购买渠道

由于吉妥珠单抗在国内尚未获批上市，患者需要通过其他途径购买。以下是几种较为可靠的购买方式：

1. 香港和海外医疗机构

香港和一些海外医疗机构是购买吉妥珠单抗的一个常见选择。这些机构通常具有合法的药品进口和销售资质，能够提供高质量的药物。例如，香港八达药务是一家有资质的药品批发商，患者可以直接咨询他们获取详细的购药信息和价格。

据资料，吉妥珠单抗在香港的单支价格约为11,420美元，六支装每支价格约为9,530美元。出口到土耳其的版本价格则约为4,810美元一盒。这些价格可能会因市场波动和汇率变化而有所调整，因此建议患者在购买前详细咨询。

2. 国际医药平台

国际医药平台如MediTravel等，也提供了吉妥珠单抗的购买服务。这些平台通常与多个国家的医疗机构合作，能够提供药品的国际配送。患者在这些平台上购买时，可以享受更加便捷的服务，同时也能获得专业的用药指导。

在选择国际医药平台时，患者应仔细核实平台的资质和信誉，避免购买到假药或劣质药品。可以通过查看平台的用户评价和行业认证来判断其可靠性。

3. 实体药店

在吉妥珠单抗上市的国家，如美国和欧洲的一些国家，当地的实体药店通常也可以购买到该药物。患者可以通过医院或医生的推荐，找到这些药店并购买所需的药品。

在购买过程中，患者应携带医生开具的处方，并详细了解药品的使用方法和注意事项。实体药店的药师通常会提供详细的用药指导，帮助患者正确使用药物。

用药注意事项

正确使用吉妥珠单抗对于治疗效果和安全性至关重要。以下是一些重要的用药注意事项，希望患者能够认真阅读并遵守。

1. 肝毒性监测

吉妥珠单抗可能会引起肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前，患者应评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶等肝功能指标。使用吉妥珠单抗治疗后，应经常监测VOD的体征和症状，如ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水等。

对于出现肝脏检查异常的患者，建议经常监测肝脏检查和肝毒性的临床体征和症状。对于接受造血干细胞移植的患者，应在移植后频繁监测肝脏检查。如果出现肝毒性的体征或症状，应立即停用吉妥珠单抗并根据标准医疗实践进行治疗。

2. 输液相关反应

输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内，患者可能出现危及生命或致命的输液相关反应。这些反应的体征和症状可能包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭等。

在输注吉妥珠单抗前，应预先用药以减少输液相关反应的风险。输液期间要经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。在输液期间和输液结束后至少1小时内对患者进行监测，或直至体征和症状完全消失。如果出现过敏反应体征或症状，应停止使用吉妥珠单抗。

3. 日常生活中的注意事项

除了在医院和诊所内的用药监测外，患者在日常生活中也应注意一些事项，以保证用药的安全性和有效性。

首先，应选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗，防止药物受潮。湿度的变化可能对吉妥珠单抗的稳定性产生负面影响。储存时，应尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

其次，吉妥珠单抗应避光保存，储存在原纸盒中，远离阳光直射。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

最后，吉妥珠单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

结语

吉妥珠单抗是一种重要的抗肿瘤药物，对于治疗CD33阳性的急性髓系白血病具有显著疗效。患者在购买和使用该药物时，应选择可靠的购买渠道，并严格按照医嘱和用药指南进行操作。通过合理的用药管理和日常护理，可以最大限度地发挥药物的治疗效果，减少不良反应的发生。