曲贝替定的国际公开渠道价格：美国强生原研出口土耳其版1mg约1480美元一支；印度NATCO版1mg约335美元一盒。

影响价格的因素

曲贝替定因生产厂家、销售地区、不同渠道和医保政策等不同，价格也不一样。

一次输注的价格

曲贝替定的推荐剂量是1.5mg/m²（体表面积），每3周一次。每支1mg，单剂量包装，且不能留到下次用，所以用量向上取整。

1、成人体表面积，通常为1.6m²到1.8m²。体表面积1.6m²，则需要2.4mg，实际3盒；体表面积1.6m²，则需2.7mg，实际3盒。

2、只有当体表面积小于约1.33m²时，才可能只需2盒。

每个人的体表面积和实际用药情况不同，每次输注的价格，可根据实际情况计算。

曲贝替定的作用机制

曲贝替定是一种烷化剂，与DNA双螺旋小沟上的鸟嘌呤残基结合，形成加合物，使DNA螺旋向大沟方向弯折。

加合物的形成会触发一连串变化，影响后续DNA结合蛋白的活性（包括部分转录因子）以及DNA修复通路，最终扰乱细胞周期、导致细胞死亡。

曲贝替定的不良反应

约36%的患者因不良反应永久停药；42%的患者经历过减量；52%的患者经历过给药中断。

常见副作用

恶心、疲乏、呕吐、便秘、食欲下降、腹泻、外周水肿、呼吸困难、头痛、关节痛、失眠、肌痛等。

比较严重的副作用

3到4级中性粒细胞减少，3到4级肝酶升高，心肌病，横纹肌溶解，中性粒细胞减少性脓毒症等。

治疗期间需要每次给药前查血常规、肝功能、肌酸磷酸激酶，每2到3个月查一次心脏功能。

起效和评估的时间节点

1、每3周用药一次，评估疗效通常按影像学复查安排，一般不会在第一次输注后立刻判断有效无效。

2、说明书里几个跟时间有关的数据可以参考理解曲贝替定的起效节奏：3到4级中性粒细胞减少首次发生的中位时间是16天；3到4级肝酶升高中位出现在29天；3到4级肌酸磷酸激酶升高中位出现在2个月；3到4级心肌病中位出现在5.3个月。

3、不能指望打一次就判断无效，也不能因为影像上“只是稳定”就认定没用。是否继续用药由医生结合影像和全身情况决定，不可自行停药。