吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的药物，尤其适用于CD33阳性的患者。然而，吉妥珠单抗尚未在中国上市，因此在国内购买该药物需要一些特殊的途径。以下是关于如何在国内购买吉妥珠单抗的详细指南。

吉妥珠单抗国内购买途径

出口版本购买渠道

虽然吉妥珠单抗没有在中国上市，但可以通过购买出口版本来获取药物。目前市场上主要有两个出口版本：

• 出口香港版本：单支价格约为11,420美元，六支装每支价格约为9,530美元。
• 出口土耳其版本：每盒价格约为4,810美元。

购买这些出口版本时，建议通过正规渠道，如国际药品代理公司或医院的国际合作部门。确保购买渠道的合法性和药物的质量，以避免因假药而带来的健康风险。

在线购买平台

除了通过实体渠道购买，还可以通过一些可靠的在线平台购买吉妥珠单抗。这些平台通常会提供详细的药品信息和购买指南，确保用户能够安全地购买到所需的药物。以下是一些常见的在线购买平台：

• 国际药品网站：一些专门销售国际药品的网站提供了吉妥珠单抗的购买服务。在这些网站上购买时，务必仔细阅读药品说明和用户评价，选择信誉良好的商家。
• 医疗机构合作平台：一些大型医疗机构与国外药品供应商有合作关系，可以在这些平台上直接购买吉妥珠单抗。这类平台通常会有专业的医疗顾问提供咨询服务，帮助患者选择合适的治疗方案。

无论选择哪种购买方式，都应咨询专业医生的意见，确保药物的正确使用和疗效。

用药注意事项

储存条件

吉妥珠单抗的储存条件非常严格，以保证药物的稳定性和有效性。以下是一些关键的储存注意事项：

• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放药物，避免药物受潮。湿度变化可能对药物的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：将药物储存在原纸盒中，远离阳光直射。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：药物应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

用药指导

在使用吉妥珠单抗时，患者应严格遵循医嘱，注意以下几点：

• 剂量和用法：吉妥珠单抗的推荐剂量为3mg/㎡。对于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病成人患者，联合治疗方案包括1个诱导周期和2个巩固周期。诱导周期中，建议在第1、4和7天与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用吉妥单抗的剂量为3mg/㎡。巩固周期中，吉妥单抗的推荐剂量为第1天3mg/㎡。
• 监测肝功能和肺部状况：吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前应评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥珠单抗治疗后，经常监测VOD的体征和症状，包括ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水。
• 输液相关反应：输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内可能出现危及生命的输液相关反应。输液前应预先用药，输液期间要经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。

患者在使用吉妥珠单抗期间，应定期与医生沟通，及时反馈身体状况和药物反应，以便调整治疗方案。

特殊人群用药

对于某些特殊人群，使用吉妥珠单抗时需特别注意：

• 孕妇：吉妥珠单抗在给孕妇使用时可能导致胚胎-胎儿损伤。建议有生育能力的女性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。有女性伴侣的男性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少3个月内使用有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：尚无关于母乳中是否存在吉妥珠单抗或其代谢物的数据。由于母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应，建议在使用吉妥珠单抗治疗期间以及在最后一次给药后至少1个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上新诊断的CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到1个月的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。

在使用吉妥珠单抗时，务必密切关注药物的使用方法和潜在的风险，确保治疗的安全性和有效性。