吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的药物，尤其适用于CD33阳性的患者。这种药物由美国辉瑞公司研发，于2000年5月获得美国FDA的批准。然而，吉妥珠单抗并未在中国上市，因此患者需要通过其他渠道购买。本文将详细介绍吉妥珠单抗的价格以及用药和日常注意事项。

吉妥珠单抗的价格

不同版本的价格

吉妥珠单抗在全球不同地区有不同的版本和价格。以下是两个主要版本的价格：

• 出口香港版本：单支价格约为11420美元，六支装每支价格约为9530美元。
• 出口土耳其版本：单盒价格约为4810美元。

这些价格因地区和销售渠道的不同可能会有所波动，因此在购买前最好咨询当地的医疗机构或药店，以获取最准确的信息。

价格影响因素

吉妥珠单抗的价格受到多种因素的影响，包括生产成本、运输费用、关税和市场需求等。由于该药物并未在中国上市，患者通常需要通过海外代购或医疗机构进口的方式购买，这也会增加一定的成本。

此外，吉妥珠单抗的使用通常需要多个疗程，因此总体治疗费用较高。患者在购买时应充分考虑自身的经济条件，并在医生的指导下制定合理的治疗计划。

用药注意事项

肝毒性监测

吉妥珠单抗的使用过程中可能会出现肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前，医生会评估患者的ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶水平。治疗期间，患者需要定期监测肝功能，一旦出现肝毒性的体征和症状，如ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水等，应立即停药并采取相应的治疗措施。

输液相关反应

输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内，患者可能出现危及生命的输液相关反应，包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭等。为了预防这些反应，医生会在输液前给予预处理药物，并在输液过程中密切监测患者的生命体征。如果患者出现任何不适，应立即停止输液并进行相应处理。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，吉妥珠单抗的使用需特别谨慎。孕妇使用该药物可能会对胎儿造成伤害，因此建议在治疗期间及治疗后6个月内采取有效的避孕措施。哺乳期妇女在使用吉妥珠单抗期间及最后一次给药后1个月内不应进行母乳喂养，以免对婴儿造成不良影响。

儿童和老年人用药

吉妥珠单抗在1个月及以上的新诊断CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中的安全性和有效性已得到证实，但对于出生不到1个月的患儿，其安全性和有效性尚未确定。老年人使用吉妥珠单抗时，应特别注意监测血细胞计数和肝功能，因为老年人更容易出现发热和严重感染。

存储和保管

吉妥珠单抗应存放在干燥、通风良好的地方，避免受潮和温度变化。药物应远离阳光直射，建议存放在原纸盒中。同时，吉妥珠单抗需冷藏保存，温度控制在2-8°C之间，不得冷冻。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。