吉妥单抗（Mylotarg）是一种重要的抗癌药物，主要用于治疗CD33阳性的急性髓系白血病（AML）。虽然该药物尚未在中国正式上市，但一些医院可以通过特殊渠道进口这种药物，供符合条件的患者使用。本文将详细介绍吉妥单抗在国内的购买渠道及其使用注意事项。

吉妥单抗在国内的购买渠道

通过医院购买

目前，吉妥单抗在国内最主要的购买渠道是通过医院。白血病患者在确诊后，通常会被转到专科医院进行治疗。在这些医院中，吉妥单抗可以作为特殊药品进口，并提供给符合治疗条件的患者使用。因此，如果您或您的家人需要使用吉妥单抗，建议首先咨询当地的专业医院。

一些知名的肿瘤医院如北京协和医院、上海交通大学附属瑞金医院等，都可能具备进口吉妥单抗的能力。患者可以通过医院的官方网站或电话咨询相关科室，了解是否可以购买到吉妥单抗。

通过特殊渠道购买

除了医院外，一些药品代理机构也可以帮助患者从国外进口吉妥单抗。这些机构通常有专业的药品进口经验和合法的资质，可以确保药品的质量和安全。如果您选择这种方式购买，务必确认机构的合法性和药品的真伪。

例如，全球药直供平台就是一个可以考虑的选择。该平台提供多种抗癌药物的进口服务，包括吉妥单抗。患者可以通过平台的客服咨询具体的购买流程和费用。

价格参考

吉妥单抗的价格因不同国家和地区而有所差异。以下是一些常见的价格参考：

• 出口香港版本：单支约为11,420美元，六支装每支价格大约为9,530美元。
• 出口土耳其版本：约为4,810美元一盒。

请注意，这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。建议患者在购买前详细了解价格信息，并与医生讨论最合适的治疗方案。

用药注意事项

肝毒性

吉妥单抗可能导致肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。因此，在使用吉妥单抗前，应评估患者的ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶水平。每次给药前和治疗期间，应定期监测这些指标。

如果患者出现肝毒性的体征和症状，如ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水，应立即中断或停用吉妥单抗，并根据标准医疗实践进行治疗。

输液相关反应

输注吉妥单抗期间或输注后24小时内，患者可能出现危及生命的输液相关反应。这些反应的体征和症状可能包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。为了预防这些反应，应在输注前给予预处理药物，并在输注期间密切监测患者的生命体征。

如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。输液期间和输液结束后至少1小时内应对患者进行监测，直至体征和症状完全消失。

特殊人群用药

吉妥单抗在孕妇和哺乳期妇女中的使用需特别谨慎。目前尚无关于吉妥单抗在孕妇中使用的可用数据，但根据其作用机制和动物研究结果，吉妥单抗可能会对胎儿造成伤害。因此，孕妇应避免使用吉妥单抗，并在治疗期间采取有效的避孕措施。

对于哺乳期妇女，目前尚无关于母乳中是否存在吉妥单抗或其代谢物的数据。建议在使用吉妥单抗治疗期间以及最后一次给药后至少1个月内不要母乳喂养。

储存条件

吉妥单抗应储存在干燥、通风良好的地方，避免药物受潮。湿度的变化可能对吉妥单抗的稳定性产生负面影响。同时，应将药物储存在原纸盒中，远离阳光直射，以防止光照对药物的稳定性产生不利影响。

建议将吉妥单抗放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，以避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

总结

吉妥单抗是一种重要的抗癌药物，对治疗CD33阳性的急性髓系白血病有显著效果。虽然该药物尚未在中国正式上市，但患者仍可以通过医院和特殊渠道购买到。在使用吉妥单抗时，应注意肝毒性和输液相关反应等潜在风险，并遵循医生的指导，确保用药安全。