吉妥单抗（Gemtuzumab ozogamicin）是一种用于治疗CD33阳性急性髓系白血病（AML）的药物。由于该药物尚未在中国上市，且未进入中国医保，患者在国内购买时需要特别注意。以下是关于吉妥单抗国内最便捷的购买方式及相关注意事项。

吉妥单抗国内最便捷的购买方式

吉妥单抗虽然尚未在中国大陆上市，但患者可以通过一些特定的途径购买到该药物。以下是几种常见的购买方式及其优缺点：

1. 海外代购

海外代购是最常见的购买方式之一。患者可以通过专业的医药代购平台或个人代购服务购买吉妥单抗。这种方式的优点是可以直接从国外药店或医院购买到正品药物，价格相对透明。例如，出口香港版本的单支价格约为11420美元，六支装每支价格约为9530美元。出口土耳其版本的价格则约为4810美元一盒。

然而，代购也存在一定的风险，如药品真伪问题、运输过程中的保存条件等。因此，选择信誉良好的代购平台或个人代购是非常重要的。

2. 跨境医疗

跨境医疗是指患者前往其他国家或地区接受治疗并购买所需药物。这种方法适用于病情较为紧急且有条件出国的患者。例如，患者可以选择前往香港、新加坡等地的专业医院进行治疗和购买吉妥单抗。这种方式虽然费用较高，但能够保证药品的真实性和保存条件，同时还能得到专业医生的指导。

跨境医疗的费用除了药物本身外，还包括交通、住宿和医疗费用，整体成本较高，但能够提供更全面的医疗服务。

3. 临床试验

参加临床试验是另一种获得吉妥单抗的方式。部分医疗机构或科研机构会开展吉妥单抗的临床试验，符合条件的患者可以申请加入。临床试验通常会免费提供药物和必要的医疗检查，这对于经济条件有限的患者来说是一个不错的选择。

然而，临床试验有一定的入选条件，患者需要符合特定的疾病状态和身体条件。此外，临床试验的结果存在不确定性，患者在决定参加前应充分了解试验的目的、方法和可能的风险。

用药注意事项

吉妥单抗的使用需要注意多个方面，包括药物的存储、用药前的准备、用药期间的监测和潜在的副作用。以下是一些具体的注意事项，以帮助患者安全有效地使用吉妥单抗。

1. 药物存储

吉妥单抗的存储条件对其稳定性至关重要。药物应储存在原纸盒中，避免阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

此外，吉妥单抗需冷藏保存，温度控制在2-8°C之间，不要冷冻。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

2. 用药前的准备

在使用吉妥单抗前，患者应进行全面的身体检查，尤其是肝功能和肺部状况的监测。每次给药前评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶，确保患者的身体状况适合使用该药物。

此外，患者应在医生的指导下进行用药前的准备工作，包括预用药、输液速度的控制等。输注吉妥单抗期间或输注后24小时内可能出现危及生命或致命的输注相关反应，因此在输液期间要经常监测生命体征，如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。

3. 用药期间的监测

使用吉妥单抗期间，患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。肝毒性是吉妥单抗的一个常见副作用，表现为ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水等症状。对于出现肝脏检查异常的患者，建议经常监测肝脏检查和肝毒性的临床体征和症状。

此外，吉妥单抗具有骨髓抑制作用，可能导致血小板减少症，进而引起致命或危及生命的出血。在每次注射吉妥单抗之前评估血细胞计数，并在接受吉妥单抗治疗后频繁监测血细胞计数，直至血细胞减少症消失。在吉妥单抗治疗期间监测患者出血的体征和症状，通过延迟给药或永久停用吉妥单抗，控制严重出血、出血或持续性血小板减少症，并根据标准实践提供支持性护理。

总之，吉妥单抗虽然尚未在中国上市，但患者仍可通过多种途径购买到该药物。在使用过程中，患者应严格按照医嘱进行用药，注意药物的存储和监测，以确保安全和疗效。