吉妥珠单抗（Mylotarg），一种由美国辉瑞公司生产的药物，主要用于治疗新诊断和复发或难治性的CD33阳性急性髓系白血病（AML）。虽然该药物尚未在中国正式上市，也没有进入中国医保目录，但一些患者仍可以通过其他途径获取这一重要的治疗药物。本文将详细探讨吉妥珠单抗的价格及其使用注意事项。

吉妥珠单抗的价格

吉妥珠单抗（Mylotarg）目前在国内尚未正式上市，因此价格信息主要来自出口版本。以下是不同版本的价格详情：

出口香港版本

出口香港版本的吉妥珠单抗单支价格约为11420美元。对于六支装的套装，每支价格则降低至约9530美元。这种价格差异主要是由于批量购买带来的成本节约。对于需要长期治疗的患者来说，选择六支装的套装更为经济实惠。

出口土耳其版本

出口土耳其版本的吉妥珠单抗价格相对较低，约为4810美元一盒。这个价格对于一些经济条件有限的患者来说，是一个较为合适的选择。然而，需要注意的是，不同国家的药品监管标准可能存在差异，因此在选择购买渠道时，务必咨询专业医生的意见。

用药注意事项

吉妥珠单抗作为一种靶向治疗药物，其使用过程中需要严格遵守医嘱，并注意一些特定的注意事项，以确保药物的安全性和有效性。

储存方法

吉妥珠单抗应储存在原装容器中，密封保存，避免受潮和光照。储存温度应控制在2-8°C之间，不要冷冻。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的稳定性和疗效。

用法用量

新诊断的CD33阳性急性髓系白血病成人患者，吉妥珠单抗的推荐剂量为3mg/㎡。治疗方案通常包括一个诱导周期和两个巩固周期。在诱导周期中，建议在第1、4和7天与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用吉妥珠单抗。对于需要第二个诱导周期的患者，不建议在第二个诱导周期使用吉妥珠单抗。在巩固周期中，吉妥珠单抗与柔红霉素和阿糖胞苷的推荐剂量为第1天3mg/㎡。

毒性剂量调整

在使用吉妥珠单抗过程中，需要密切监测肝功能指标，如ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。如果出现肝毒性，如静脉闭塞性肝病（VOD）的症状，应立即停药并采取相应的医疗措施。此外，输液期间和输液后24小时内可能出现输液相关反应，如发热、寒战、低血压等，应及时处理并监测患者的生命体征。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，使用吉妥珠单抗时需特别谨慎。建议有生育能力的女性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。对于儿童患者，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上新诊断的CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实，但对于出生不到1个月的患儿，其安全性和有效性尚未确定。

老年人用药

老年患者在使用吉妥珠单抗时，应特别注意发热和严重或更严重的感染风险。建议在医生指导下用药，并定期监测患者的肝功能和肺部状况，以防出现严重的不良反应。