吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物，由美国辉瑞公司开发。这种药物因其高效性和针对性，受到许多医生和患者的青睐。然而，由于其特殊性和高昂的价格，许多患者在购买时会遇到一些困惑。本文将详细介绍如何购买正品吉妥珠单抗（Mylotarg），以及使用过程中需要注意的事项。

如何购买正品吉妥珠单抗（Mylotarg）

吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种处方药，因此需要通过医生的处方才能购买。以下是购买正品吉妥珠单抗的几个途径和注意事项：

1. 医院诊所或肿瘤专科医院

患者首先需要前往医院或肿瘤专科医院进行诊断和治疗。如果医生确诊患者需要使用吉妥珠单抗，会开具相应的处方。患者持处方可以在医院药房或指定的药店购买到正品吉妥珠单抗。

2. 国际药品供应链

对于在中国大陆以外的患者，可以通过国际药品供应链购买到吉妥珠单抗。例如，香港和土耳其等地都有出口版本的吉妥珠单抗。香港版本的单支价格约为 11,420 美元，六支装每支价格约为 9,530 美元；土耳其版本的价格约为 4,810 美元一盒。这些渠道通常有严格的药品监管制度，可以保证药品的质量和安全。

3. 注意事项

在购买吉妥珠单抗时，务必确认药品的来源和真伪。建议通过正规医疗机构或药品供应商购买，避免从不明渠道购买假冒药品。同时，购买前应咨询专业医生的意见，了解药物的适应症和使用方法。

吉妥珠单抗（Mylotarg）的用药注意事项

正确使用吉妥珠单抗不仅能够提高治疗效果，还能减少不必要的副作用。以下是使用吉妥珠单抗时的一些重要注意事项：

1. 药物存储

吉妥珠单抗应存放在干燥、通风良好的地方，防止药物受潮。湿度的变化可能会影响药物的稳定性。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。同时，药物应远离阳光直射，避免光照对药物稳定性的不利影响。建议将药物储存在原纸盒中，放置在避光的地方，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

2. 用药剂量和频率

吉妥珠单抗的推荐剂量和用药频率应严格遵循医生的指导。对于新诊断的 CD33 阳性急性髓系白血病成人患者，吉妥珠单抗的推荐剂量为 3mg/㎡。在诱导周期中，建议在第 1、4 和 7 天与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用吉妥珠单抗。对于巩固周期，吉妥珠单抗与柔红霉素和阿糖胞苷的推荐剂量为第 1 天 3mg/㎡。对于 1 个月及以上的儿童患者，体表面积（BSA）大于等于 0.6 ㎡ 的患者使用 3mg/㎡；体表面积（BSA）小于 0.6 ㎡ 的患者使用 0.1mg/kg。

3. 定期监测

在使用吉妥珠单抗期间，患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。特别是肝毒性，包括静脉闭塞性肝病（VOD），是一种严重的不良反应。每次给药前应评估 ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥珠单抗治疗后，应经常监测 VOD 的体征和症状，包括 ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大（可能引起疼痛）、体重迅速增加和腹水。对于出现肝脏检查异常的患者，建议经常监测肝脏检查和肝毒性的临床体征和症状。

吉妥珠单抗的使用过程中还可能出现输液相关反应，包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。在输注吉妥珠单抗前应预先用药，输液期间要经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。在输液期间和输液结束后至少 1 小时对患者进行监测，或直至体征和症状完全消失。出现过敏反应体征或症状（包括严重呼吸道症状或临床显著低血压）的患者应停止使用吉妥珠单抗。