度伐利尤单抗（Durvalumab）是一种重要的免疫治疗药物，适用于多种癌症的治疗，包括非小细胞肺癌（NSCLC）、小细胞肺癌（SCLC）、胆道癌（BTC）、肝细胞癌（HCC）和子宫内膜癌。然而，许多患者对如何在国内购买这种药物存在疑问。本文将详细介绍度伐利尤单抗在国内的购买渠道及相关注意事项。

购买渠道

度伐利尤单抗在中国已经上市，但由于尚未纳入医保，患者需要自费购买。购买度伐利尤单抗应严格遵循处方管理，避免非法购药带来的风险。以下是几种正规的购买渠道：

医院药房

医院药房是购买度伐利尤单抗的主要渠道之一。患者可以在肿瘤科医生的指导下，通过医院药房直接购买。医院药房通常有严格的药品管理和质量保证，能够确保患者获得安全有效的药物。

DTP药房

DTP（Direct-to-Patient）药房是另一种可靠的购买渠道。DTP药房专门提供高值特殊药品，具备专业的药事服务能力和药品配送体系。患者可以通过医生开具的处方，在DTP药房购买度伐利尤单抗。

价格参考

度伐利尤单抗的价格因购买渠道和地区而有所不同。根据最新市场信息，美国Abraxis BioScience版原研药的价格大约为664美元一盒。国内的价格可能会略高，具体价格建议咨询医院药房或DTP药房。

用药注意事项

正确使用度伐利尤单抗不仅关系到治疗效果，还直接影响患者的健康和安全。以下是一些重要的用药注意事项，供患者参考。

配制与给药

度伐利尤单抗需使用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至1-15mg/mL，避免振荡。在联合使用曲美木单抗时，应先输注曲美木单抗，然后输注度伐利尤单抗，最后输注化疗药物。配制后的药物应立即使用，或冷藏（2-8°C）保存不超过28天，室温（≤25°C）不超过8小时。

不良反应监测

度伐利尤单抗的常见不良反应包括疲劳、恶心、脱发、贫血、中性粒细胞减少等。患者在治疗过程中应密切关注身体状况，如有不适及时就医。特别是严重的免疫介导不良反应，如皮肤反应、肝炎、肺炎等，需立即停止用药并进行相应处理。

特殊人群注意事项

对于某些特殊人群，使用度伐利尤单抗需特别注意。例如，生殖潜力人群在治疗期间及末次给药后3个月内需采取高效避孕措施。儿童患者的安全性尚未完全确立，使用时需谨慎评估。老年人（≥65岁）的疗效和安全性与一般人群无显著差异，但仍需个体化监测。轻中度肾功能损害和肝功能损害患者无需调整剂量，但重度肾功能损害（CrCl<30mL/min）和肝功能损害（总胆红素>3×ULN）患者的数据不足，需谨慎使用。

通过上述渠道购买度伐利尤单抗，并严格按照用药注意事项进行治疗，可以有效提高治疗效果，保障患者的安全和健康。