培唑帕尼(pazopanib)维全特是什么药?培唑帕尼(pazopanib)维全特详细介绍
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发布日期:2025-03-30
培唑帕尼(Pazopanib),商品名为维全特(Votrient),是一种靶向治疗药物,主要用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)和某些类型的软组织肉瘤(STS)。培唑帕尼通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)和成纤维细胞生长因子受体(FGFR)等多种受体酪氨酸激酶,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
培唑帕尼(Pazopanib)维全特(Votrient)详细介绍
药物基本信息
培唑帕尼由瑞士诺华公司研发,于2009年10月获得美国FDA批准。该药物主要以粉红色胶囊型薄膜衣片的形式提供,每片含200mg培唑帕尼。成人推荐剂量为800mg,每日一次,口服。培唑帕尼应空腹服用,即在餐前1小时或餐后2小时服用,切勿压碎或破坏薄膜衣片。
适应症
培唑帕尼主要用于治疗以下两种疾病:
- 晚期肾细胞癌(RCC):培唑帕尼可用于晚期肾细胞癌的一线治疗,或用于已接受细胞激素治疗的晚期肾细胞癌患者。
- 软组织肉瘤(STS):培唑帕尼用于治疗特定子类型的晚期软组织肉瘤,特别是那些此前已接受化疗治疗或在其他辅助治疗后病情在一年内加重的患者。
剂量调整
培唑帕尼的剂量调整需要根据患者的具体情况进行:
- 剂量递增:为了控制副作用,培唑帕尼应根据患者的耐受性逐渐增加剂量,每次增加200mg,最大剂量不超过800mg。
- 儿童患者:培唑帕尼不建议用于2岁以下的儿童,因为可能对其器官生长发育造成影响。目前尚未确立2到18岁儿童患者的安全性和疗效。
- 老年人群:65岁及以上的老年患者使用培唑帕尼的临床资料有限,但在临床试验中未观察到与年轻患者之间的显著差异。老年患者应谨慎使用,并在医生指导下调整剂量。
- 肾功能不全:肌酐清除率超过30ml/min的患者不需要调整剂量。肌酐清除率低于30ml/min的患者需谨慎使用,因为缺乏相关的用药经验。
- 肝功能不全:轻度肝功能不全患者建议使用800mg/天。中度肝功能不全患者建议每天用量为200mg。重度肝功能不全患者不建议使用培唑帕尼。
用药注意事项或日常注意事项
肝毒性监测
培唑帕尼可能导致肝毒性,表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和胆红素升高。这种肝毒性可能是严重的甚至致命的。建议在基线监测肝脏检查,并在治疗的第3、5、7、9周以及第3个月和第4个月进行定期检查。对于ALT升高的患者,应增加每周监测,直至ALT恢复到1级或基线水平。如有必要,应减少剂量或停药。
心血管副作用
培唑帕尼可能延长QTc间期,因此应避免与已知可延长QT/QTc间期的药物同时使用。患者应定期监测心电图,特别是在治疗初期。高血压也是常见的副作用,建议在开始使用培唑帕尼之前控制血压,并在治疗期间定期监测血压。如有必要,应暂停用药或减少剂量。
其他注意事项
培唑帕尼还可能导致一系列其他不良反应,包括但不限于腹泻、高血压、发色改变、恶心、厌食和呕吐等。患者应密切监测这些症状,并在出现严重不良反应时及时就医。此外,避免同时使用胃酸减少剂,特别是质子泵抑制剂(PPIs)和H2受体拮抗剂,以减少药物相互作用的风险。如果必须使用胃酸减少剂,建议使用短效抗酸剂,并将其与培唑帕尼间隔几小时给药。
在使用培唑帕尼期间,患者应避免剧烈运动和重体力劳动,以免增加心脏负担。对于计划进行手术的患者,应在择期手术前至少1周停止服用培唑帕尼,并在大手术后至少2周再开始服用。
价格参考
培唑帕尼的价格因地区和渠道而异。以下是几种常见规格的价格参考:
- 印度NATCO生产的帕唑帕尼,200mg*30粒规格售价约为48美元,400mg*30粒规格售价为76美元。
- 瑞士诺华出口到印度的帕唑帕尼,400mg*30片规格售价为240美元,200mg*30片规格售价为124美元。
- 孟加拉碧康生产的帕唑帕尼,200mg*30粒规格售价为165美元。
以上价格仅供参考,实际价格可能因市场波动和销售渠道的不同而有所变化。患者应通过正规医疗机构获取药物,以确保药品的质量和安全。
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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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