吉妥珠单抗在国内目前尚未上市，也没有进入中国的医保目录，因此在正规医院和药店难以购买到该药物。对于急需吉妥珠单抗治疗的患者，可以通过合法途径从国外进口。以下是关于吉妥珠单抗购买渠道及相关注意事项的详细介绍。

吉妥珠单抗购买渠道

购买途径

吉妥珠单抗目前未在中国大陆上市，患者可以通过以下几种方式获取：

• 海外医疗机构采购：患者可以联系专业的海外医疗机构，通过合法渠道从美国或其他国家进口吉妥珠单抗。这种方式虽然较为繁琐，但安全性较高。
• 跨境电商平台：一些跨境电商平台如阿里健康、京东国际等，有时会提供吉妥珠单抗的购买服务。患者在购买时应仔细核对药品来源和真伪。
• 医疗旅游：患者可以考虑前往美国、香港等地的医院进行治疗，直接在当地医院获取吉妥珠单抗。这种方式不仅能够确保药品的真实性和有效性，还能获得专业的医疗支持。

价格参考

吉妥珠单抗的价格因地区和销售渠道不同而有所差异。以下是一些参考价格：

• 出口香港版本：单支价格约为 11,420 美元，六支装每支价格约为 9,530 美元。
• 出口土耳其版本：价格约为 4,810 美元一盒。

价格仅供参考，具体购买时还需咨询相关机构或平台。

用药注意事项

肝毒性监测

吉妥珠单抗使用过程中，肝毒性是一个重要的副作用。患者在每次给药前应评估 ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶水平。治疗期间应经常监测这些指标，尤其是出现肝功能异常时。对于接受造血干细胞移植的患者，应更加频繁地监测肝功能。

如果出现肝毒性体征或症状，如 ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水，应立即中断或停用吉妥珠单抗，并根据标准医疗实践进行治疗。

输液相关反应

输注吉妥珠单抗期间或输注后 24 小时内，患者可能出现输液相关反应，包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。这些反应可能是危及生命的。

在输注吉妥珠单抗前，应预先用药以预防输液反应。输液期间应经常监测生命体征，一旦出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。输液结束后，患者应至少观察 1 小时，或直至体征和症状完全消失。

特殊人群用药

吉妥珠单抗在孕妇、哺乳期妇女和儿童患者中的使用需特别注意：

• 孕妇：吉妥珠单抗可能对胎儿造成伤害，建议孕妇在使用前咨询医生，并在治疗期间采取有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：目前尚无吉妥珠单抗在母乳中的数据，建议在治疗期间及最后一次给药后至少 1 个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在 1 个月及以上的新诊断 CD33 阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。但对于出生不足 1 个月的新生儿，安全性和有效性尚未确定。

日常注意事项

除了上述用药注意事项，患者在日常生活中也应注意以下几点：

• 药物存储：吉妥珠单抗应存放在干燥、通风良好的地方，避免受潮。储存在原纸盒中，远离阳光直射。温度控制在 2-8°C 之间，不要冷冻。
• 个人卫生：患者应保持良好的个人卫生习惯，避免感染。特别是在中性粒细胞减少期间，应尽量减少外出，避免接触人群。
• 定期复查：患者应定期到医院进行复查，监测肝功能和肺部状况，及时发现并处理可能出现的不良反应。

通过以上渠道和注意事项，患者可以更安全、有效地使用吉妥珠单抗，提高治疗效果，减少不必要的风险。