吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物。由于该药物未在中国上市，患者需要通过其他渠道购买。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买渠道及相关注意事项，帮助患者更好地了解如何安全地获取该药物。

吉妥珠单抗（Mylotarg）的购买渠道

吉妥珠单抗（Mylotarg）目前主要通过出口版本进行购买。以下是几种常见的购买渠道：

1. 出口香港版本

吉妥珠单抗的出口香港版本是患者较为常用的一种选择。该版本的价格相对较高，但药品质量和安全性更有保障。具体价格如下：

• 单支价格约为 11,420 美元
• 六支装每支价格约为 9,530 美元

购买时，患者可以通过国际医疗机构或专业的医药代理机构进行咨询和订购。这些机构通常具有丰富的经验和专业的知识，能够提供全面的服务和支持。

2. 出口土耳其版本

出口土耳其版本的吉妥珠单抗价格相对较低，适合预算有限的患者。具体价格如下：

• 每盒价格约为 4,810 美元

购买时，建议患者选择信誉良好的国际医疗机构或医药代理机构。这些机构可以提供详细的药品信息和专业的购买指导，帮助患者顺利完成购买流程。

3. 国际医疗机构

患者还可以通过国际医疗机构直接购买吉妥珠单抗。这些机构通常与国外的医院和药房有合作关系，可以提供正品保证和完善的售后服务。患者在购买过程中，可以咨询医生的意见，选择最合适的购买渠道。

用药注意事项

吉妥珠单抗是一种强效的靶向药物，使用时需要注意多个方面，以确保药物的安全性和有效性。

1. 药物存储

正确存储吉妥珠单抗对于保持其药效至关重要。以下是一些存储建议：

• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：吉妥珠单抗应储存在原纸盒中，远离阳光直射。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。
• 温度控制：吉妥珠单抗需冷藏保存，温度控制在 2-8°C 之间，不要冷冻。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。

定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

2. 用药指导

患者在使用吉妥珠单抗时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。以下是一些具体的用药指导：

• 剂量调整：每次给药前评估肝功能指标，如 ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。如果肝功能异常，应根据医生的建议调整剂量或暂停使用。
• 监测肝功能：使用吉妥珠单抗治疗后，经常监测 VOD 的体征和症状，包括 ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水。对于出现肝脏检查异常的患者，建议经常监测肝脏检查和肝毒性的临床体征和症状。
• 监测输液反应：输注吉妥珠单抗期间或输注后 24 小时内可能出现危及生命或致命的输注相关反应。输液期间要经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。

定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

3. 特殊人群用药

不同年龄段和特定健康状况的患者在使用吉妥珠单抗时需要注意以下几点：

• 儿童患者：吉妥单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在 1 个月及以上新诊断的 CD33 阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到 1 个月的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。
• 老年患者：在老年患者和年轻患者之间没有观察到有效性的总体差异，但老年患者出现发热和严重或更严重感染的几率更高。建议在医生指导下用药。
• 孕妇和哺乳期妇女：吉妥珠单抗在给孕妇使用时可能导致胚胎-胎儿损伤。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生育能力的女性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少 6 个月内使用有效的避孕措施。建议有女性伴侣的男性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少 3 个月内使用有效的避孕方法。

患者在使用吉妥珠单抗时，应密切关注自身状况，如有不适及时就医。