吉妥珠单抗（Mylotarg），又称吉妥单抗、奥佐米星、麦罗塔，是由美国辉瑞公司研发的针对CD33阳性急性髓系白血病（AML）的治疗药物。吉妥珠单抗目前未在中国上市，也未进入中国医保，但可以通过特定渠道购买。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买途径、注意事项以及日常保管方法。

吉妥珠单抗的购买途径

1. 出口版本的价格和渠道

吉妥珠单抗主要通过出口版本购买。不同国家和地区的出口版本价格有所差异，以下是两个主要版本的价格信息：

• 出口香港版本：单支价格约为 11,420 美元，六支装每支价格约为 9,530 美元。
• 出口土耳其版本：单盒价格约为 4,810 美元。

购买吉妥珠单抗时，建议通过正规医疗机构或国际药品供应商进行咨询和购买，以保证药品的质量和合法性。

2. 直邮购买

另一种常见的购买方式是通过直邮服务。这种购买方式相对便捷，能够将吉妥珠单抗直接送达患者手中。在选择直邮服务时，务必确认供应商的资质和信誉，以避免购买到假冒伪劣产品。

建议患者在购买前咨询专业医生的意见，并在医生的指导下使用药物。

用药注意事项

1. 肝毒性

吉妥珠单抗可能会引起肝毒性，包括静脉闭塞性肝病（VOD）。使用前应评估患者的肝功能指标，包括ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。治疗过程中，应定期监测这些指标，并注意肝毒性的临床表现，如肝肿大、体重迅速增加和腹水。

如果出现肝毒性症状，应立即停用吉妥珠单抗，并根据标准医疗实践进行治疗。

2. 输液相关反应

输注吉妥珠单抗时，患者可能会出现输液相关反应，包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。在输注前，应对患者进行预处理，如使用对乙酰氨基酚、苯海拉明和甲基泼尼松龙。

输液期间应密切监测患者的生命体征，如出现严重反应，应立即中断输液并采取适当医疗措施。对于轻度至中度反应，待症状消退后可考虑以较慢的速度恢复输液。

3. 特殊人群用药

吉妥珠单抗在孕妇、哺乳期妇女和有生殖潜力的女性及男性中的使用需特别谨慎。孕妇使用吉妥珠单抗可能会对胎儿造成伤害，建议有生育能力的女性在治疗期间及治疗后至少6个月内使用有效的避孕措施。

哺乳期妇女在使用吉妥珠单抗期间及最后一次给药后至少1个月内不应母乳喂养。儿童患者使用吉妥珠单抗的安全性和有效性已在1个月及以上新诊断的CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实，但对于出生不到1个月的新诊断急性髓系白血病患儿，安全性尚未确定。

日常注意事项

1. 储存条件

吉妥珠单抗应遮光、密封保存在干燥处，温度控制在2-8°C之间，不得冷冻。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的稳定性和疗效。

建议将药物存放在原包装盒中，以保护药物免受光照和湿度的影响。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。

2. 防潮防湿

选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗，防止药物受潮。湿度变化可能对药物的稳定性产生负面影响。储存时尽量避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，保持产品的质量。

建议在储存环境中放置除湿剂，以维持适宜的湿度条件。

3. 包装完整性

吉妥珠单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，以免造成污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

确保药物始终处于良好的储存状态，以保障其治疗效果。