福巴替尼，作为一种第二代FGFR靶向药，主要用于治疗经一代FGFR抑制剂治疗后耐药的胆管癌患者。截至2024年12月，福巴替尼尚未在中国大陆地区上市，因此在国内的医院药房暂时无法购买到。然而，患者可以通过其他途径获取这种药物，例如通过国际医疗服务机构或参与临床试验。本文将详细介绍福巴替尼的现状及购买渠道。

福巴替尼的上市和购买渠道

福巴替尼的上市情况

福巴替尼（futibatinib），商品名为Lytgobi，是由日本Taiho Oncology（日本太浩制药）研发的一种高选择性、不可逆的FGFR1-4抑制剂。该药物已于2022年10月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的加速批准，2023年6月在日本获准用于医疗用途，2023年7月在欧盟获准用于医疗用途。然而，截至2024年12月，福巴替尼尚未在中国大陆地区上市，也未被纳入医保。

购买渠道

虽然福巴替尼尚未在中国大陆地区上市，但患者仍有一些途径可以获得该药物：

• 国际医疗服务机构：患者可以通过一些国际医疗服务机构购买到福巴替尼。这些机构通常有专业的团队协助患者购买和运输药物，确保药物的质量和安全性。
• 临床试验：一些患者可能有机会参与福巴替尼的临床试验，从而获得免费的治疗。符合条件的患者可以向其医生咨询是否有合适的临床试验可以参加。
• 仿制药：一些国家和地区已经生产了福巴替尼的仿制药。例如，老挝卢修斯生产的福巴替尼仿制药版本，规格为4mg*35片，售价约为480美元。患者可以通过合法渠道购买这些仿制药。

无论是通过国际医疗服务机构、临床试验还是购买仿制药，患者都应谨慎选择，确保药物的来源可靠，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项及日常管理

用药注意事项

福巴替尼的推荐剂量为20毫克（五片4毫克片剂），每天口服一次，直到出现疾病进展或不可接受的毒性。患者应遵循以下注意事项：

• 服药时间：每天大约在同一时间服用福巴替尼，可以与食物同服或不随餐服用。
• 片剂处理：整片吞服，切勿压碎、咀嚼、分裂或溶解片剂。
• 漏服处理：如果患者错过福巴替尼剂量超过12小时或发生呕吐，则应恢复下一个预定剂量的给药。

在使用福巴替尼的过程中，患者还应注意以下不良反应并及时就医：

• 眼毒性：福巴替尼可引起视网膜色素上皮脱离（RPED），可能导致视力模糊等症状。患者应在治疗开始前进行全面的眼科检查，包括黄斑的光学相干断层扫描（OCT），并在治疗过程中定期复查。
• 高磷血症和软组织矿化：福巴替尼可引起高磷血症，导致软组织矿化、钙质沉着症等。患者应在整个治疗过程中监测高磷血症，当血清磷酸盐水平达到或超过5.5mg/dL时，应开始低磷酸盐饮食和降磷酸盐治疗；当血清磷酸盐水平超过7mg/dL时，应加强降磷治疗，并根据高磷血症的持续时间和严重程度减少、停止或永久停用福巴替尼的剂量。

日常管理

在使用福巴替尼的过程中，患者还需要注意以下几个方面的日常管理：

• 饮食管理：患者应保持均衡的饮食，避免摄入过多的磷酸盐。如果出现高磷血症，应遵循医生的建议进行饮食调整。
• 定期复查：患者应定期进行血液检查、眼科检查和其他相关检查，以监测药物的效果和不良反应。
• 心理支持：癌症治疗过程中的心理压力较大，患者应寻求家人和朋友的支持，必要时可以寻求专业心理咨询。

通过合理的用药和日常管理，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。