吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗CD33阳性急性髓系白血病（AML）的靶向药物，由美国辉瑞公司研发生产。目前，吉妥珠单抗尚未在中国大陆上市，也未进入中国医保目录，因此患者需要通过其他渠道购买该药物。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买途径、价格、以及用药和日常注意事项。

吉妥珠单抗的购买途径

出口版本及其价格

目前，吉妥珠单抗主要通过出口版本在国际市场销售。以下是几种常见的出口版本及其价格：

• 出口香港版本：单支价格约为 11,420 美元，六支装每支价格约为 9,530 美元。
• 出口土耳其版本：每盒价格约为 4,810 美元。

购买这些版本的吉妥珠单抗时，建议通过正规的国际医疗机构或药品供应商进行咨询和购买，以保证药品的质量和安全性。

购买渠道

虽然吉妥珠单抗未在中国大陆上市，但患者可以通过以下途径购买：

1. 国际医疗机构：一些国际医疗机构可以为患者提供吉妥珠单抗的处方和购药服务。
2. 药品供应商：某些药品供应商可以提供吉妥珠单抗的进口服务，但需确保其资质合法。
3. 海外购药：患者可以前往药品已上市的国家或地区，通过当地的医疗机构购买吉妥珠单抗。

无论通过哪种途径购买，患者都应确保药品来源的可靠性和合法性，避免购买假冒伪劣产品。

用药注意事项

储存条件

吉妥珠单抗需要在特定条件下储存，以保持其稳定性和药效：

• 温度控制：吉妥珠单抗需冷藏保存，温度控制在 2-8°C 之间，不要冷冻。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗，防止药物受潮。湿度的变化也可能对吉妥珠单抗的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：吉妥珠单抗储存在原纸盒中，应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

使用注意事项

在使用吉妥珠单抗时，患者应严格遵循医嘱，注意以下事项：

• 用法用量：吉妥珠单抗的推荐剂量如下：
  - 新诊断的 CD33 阳性急性髓系白血病（联合方案）成人患者：3 mg/㎡。
  - 1 个月及以上的儿童患者：体表面积（BSA）大于等于 0.6 ㎡的患者使用 3 mg/㎡；体表面积（BSA）小于 0.6 ㎡的患者使用 0.1 mg/kg。
• 监测指标：定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。每次给药前评估 ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。
• 输液相关反应：输注吉妥珠单抗期间或输注后 24 小时内可能出现危及生命或致命的输注相关反应。输液期间要经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。

在输液期间和输液结束后至少 1 小时内对患者进行监测，或直至体征和症状完全消失。出现过敏反应体征或症状（包括严重呼吸道症状或临床显著低血压）的患者应停止使用吉妥珠单抗。

特殊人群用药

吉妥珠单抗在特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：吉妥珠单抗在给孕妇使用时可能会对胎儿造成伤害。建议有生育能力的女性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少 6 个月内使用有效的避孕措施。建议有女性伴侣的男性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少 3 个月内使用有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：尚无关于母乳中是否存在吉妥珠单抗或其代谢物、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据。建议在使用吉妥珠单抗治疗期间以及在最后一次给药后至少 1 个月内不要母乳喂养。
• 老年患者：在老年患者和年轻患者之间没有观察到有效性的总体差异，但老年患者出现发热和严重或更严重感染的几率更高，建议在医生指导下用药。

以上信息仅供参考，具体用药需在医生的指导下进行。希望患者能够安全、有效地使用吉妥珠单抗，获得最佳的治疗效果。