吉妥珠单抗是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的药物，其高昂的价格一直是患者关注的焦点。本文将详细介绍吉妥珠单抗的价格情况及其用药注意事项，帮助患者更好地了解和管理这一重要药物。

吉妥珠单抗的价格

不同版本的价格

吉妥珠单抗目前有多个出口版本，价格因地区和包装而异。以下是几种常见版本的价格信息：

• 出口香港版本：单支价格约为 11,420 美元，六支装每支价格约为 9,530 美元。
• 出口土耳其版本：每盒价格约为 4,810 美元。

价格的差异主要受药品生产和运输成本的影响，患者在选择购买渠道时，应综合考虑价格和药品质量。

医保和仿制药情况

目前，吉妥珠单抗尚未在中国上市，也未进入中国医保目录。此外，市场上暂无吉妥珠单抗的仿制药。这意味着患者需要自费购买，负担较重。对于经济条件有限的患者，可以咨询医生是否有其他替代治疗方案。

价格的变动趋势

药物价格会受到市场供需关系、政策调控等多种因素的影响。随着更多国家和地区批准吉妥珠单抗的使用，未来价格可能会有所波动。患者应密切关注相关信息，以便做出更加合理的购药决策。

用药注意事项

肝毒性监测

吉妥珠单抗在使用过程中可能会引起肝毒性，包括静脉闭塞性肝病（VOD）。因此，患者在每次给药前应评估 ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。治疗期间，应经常监测 VOD 的体征和症状，如 ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水。一旦发现异常，应及时调整用药方案或停药。

输液相关反应

输注吉妥珠单抗期间或输注后 24 小时内，患者可能会出现危及生命的输液相关反应，如发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。因此，在输注前应预先用药，并在输注期间和输注结束后至少 1 小时内密切监测患者的体征和症状。如出现严重反应，应立即中断输液。

出血风险

吉妥珠单抗具有骨髓抑制作用，可能导致血小板减少症，进而引发出血。因此，每次注射前应评估血细胞计数，并在治疗期间频繁监测血细胞计数。患者应密切关注出血的体征和症状，如出现严重出血或持续性血小板减少症，应延迟给药或永久停药。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，吉妥珠单抗的安全性和有效性尚未完全确定。孕妇在使用吉妥珠单抗时应告知医生对胎儿的潜在风险，并在医生指导下用药。哺乳期妇女在治疗期间及最后一次给药后至少 1 个月内应避免母乳喂养。

对于老年患者，虽然在老年患者和年轻患者之间没有观察到有效性的总体差异，但老年患者出现发热和严重感染的风险更高。因此，老年患者在使用吉妥珠单抗时应特别注意监测体温和感染迹象。

通过以上信息，患者可以更好地了解吉妥珠单抗的价格和用药注意事项，从而在治疗过程中做出更加明智的决策。希望这些信息能为患者带来实际的帮助和支持。