吉妥单抗（Mylotarg）是一种用于治疗CD33阳性的急性髓系白血病（AML）的药物，主要由美国辉瑞公司研发生产。对于需要购买吉妥单抗的患者来说，了解正确的购买途径和注意事项是非常重要的。本文将详细介绍吉妥单抗的购买方式及其在使用过程中的注意事项。

吉妥单抗的购买途径

正规渠道购买

购买吉妥单抗的最佳途径是通过正规医院或药店。由于吉妥单抗目前未在中国上市，也没有进入中国医保，因此患者需要通过出口版本来购买。以下是几种常见的出口版本及其价格：

• 出口香港版本：单支约为11420美元，六支装每支价格约为9530美元。
• 出口土耳其版本：约为4810美元一盒。

这些版本通常可以通过国际药品供应商或专门的医疗旅行服务机构购买。在购买时，务必确认药品来源的合法性，避免购买假冒伪劣产品。

在线平台购买

除了通过医院和药店，一些专业的在线医疗平台也提供吉妥单抗的购买服务。这些平台通常会有严格的药品审核机制，确保药品的真实性和有效性。例如，肿瘤药房网等专业网站可以提供吉妥单抗的在线购买服务。在选择在线平台时，建议查看平台的资质和用户评价，确保购买过程的安全性。

咨询医生或药师

在购买吉妥单抗之前，最好先咨询医生或药师的意见。他们可以根据患者的具体情况，提供专业的购药建议和用药指导。医生或药师还可以帮助患者了解不同版本的吉妥单抗之间的差异，以便选择最适合的版本。

吉妥单抗的使用注意事项

存储条件

吉妥单抗的存储条件非常重要，不当的存储可能导致药物失效。以下是存储吉妥单抗的几个关键点：

• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放吉妥单抗，防止药物受潮。湿度的变化也可能对吉妥单抗的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
• 避光保存：吉妥单抗应储存在原纸盒中，远离阳光直射。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：吉妥单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

遵循上述存储条件，可以有效延长吉妥单抗的保质期，确保药物的效果。

用药指导

吉妥单抗的使用需严格按照医嘱进行，以下是一些基本的用药指导：

• 新诊断的CD33阳性急性髓系白血病（联合方案）：成人患者的推荐剂量为3mg/㎡，在第1、4和7天与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用。对于需要第二个诱导周期的患者，不要在第二个诱导周期使用吉妥单抗。巩固周期的推荐剂量为第1天3mg/㎡。
• 新诊断的CD33阳性急性髓系白血病（单药方案）：吉妥单抗作为单药治疗新诊断的CD33阳性急性髓系白血病成人患者的疗程包括1个周期的诱导治疗和最多8个周期的持续治疗。诱导周期的推荐剂量为第1天6mg/㎡，第8天3mg/㎡。持续治疗的推荐剂量为2mg/㎡，每4周在第1天单药使用。
• 复发或难治性CD33阳性急性髓系白血病（单药方案）：推荐剂量为3mg/㎡，在第1、4和7天使用。

在用药过程中，患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如出现任何不适，应及时联系医生。

特殊人群用药

对于特殊人群，使用吉妥单抗时需特别注意：

• 孕妇：尚无关于吉妥单抗在孕妇中使用的可用数据来评估药物相关风险。吉妥单抗在给孕妇使用时可能会对胎儿造成伤害，应告知孕妇对胎儿的潜在风险，建议在医生指导下用药。
• 哺乳期妇女：尚无关于母乳中是否存在吉妥单抗或其代谢物、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据。由于母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应，建议在使用吉妥单抗治疗期间以及在最后一次给药后至少1个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：吉妥单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上新诊断的CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到1个月的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。

对于特殊人群，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，患者应严格遵循医嘱，确保用药安全。

结语

购买和使用吉妥单抗是一项严肃的医疗行为，患者应通过正规渠道购买，并在医生的指导下合理用药。遵循正确的存储条件和用药指导，可以最大限度地发挥药物的疗效，减少不良反应的发生。希望本文能为需要吉妥单抗的患者提供有价值的参考和帮助。