吉妥单抗（Gemtuzumab Ozogamicin），又名Mylotarg、吉妥珠单抗、奥佐米星、麦罗塔，是一种重要的抗癌药物，主要用于治疗CD33阳性的急性髓系白血病（AML）。对于需要该药物的患者来说，了解吉妥单抗的购买渠道至关重要。本文将详细介绍吉妥单抗的购买渠道以及使用过程中的注意事项，帮助患者更好地管理和使用这一重要药物。

吉妥单抗购买渠道

吉妥单抗作为一种特殊的抗癌药物，并非在所有药店都能轻易购买到。因此，患者需要通过可靠的渠道获取药物，以保证药品的质量和安全性。

医院购买

最常见也是最安全的购买渠道是通过医院。确诊为急性髓系白血病（AML）的患者通常会被转诊至专科医院进行治疗。在这些医院中，医生会根据患者的具体情况开具吉妥单抗的处方，并在医院药房直接配发药物。这种方式不仅能够保证药品的真实性和有效性，还能及时获得专业医生的指导和支持。

专业药房

除了医院，一些专业的肿瘤药房也提供吉妥单抗。这些药房通常与医院合作，能够提供正规渠道的药品。患者可以通过医生的处方在这些药房购买吉妥单抗。在购买时，患者需要携带医生开具的处方和相关的医疗证明，以便药房工作人员核对信息。

国际渠道

对于一些国内难以购买到吉妥单抗的患者，可以通过国际渠道购买。例如，香港和土耳其等地的药品市场较为开放，吉妥单抗的供应相对稳定。出口香港版本的吉妥单抗单支价格约为11,420美元，六支装每支价格约为9,530美元。出口土耳其版本的价格约为4,810美元一盒。通过国际渠道购买时，患者需确保药品来源可靠，最好通过专业的医药代理机构进行购买，以避免购买到假冒伪劣产品。

无论通过哪种渠道购买，患者都应确保药品的来源可靠，避免因购买到假药而延误病情。

用药注意事项

正确使用吉妥单抗不仅能够提高治疗效果，还能减少不必要的副作用。因此，患者在使用吉妥单抗时需要注意以下几个方面。

存储条件

吉妥单抗需要在特定的条件下存储，以保证其稳定性和有效性。首先，应选择干燥、通风良好的地方存放吉妥单抗，防止药物受潮。湿度的变化可能对吉妥单抗的稳定性产生负面影响。其次，应将吉妥单抗储存在原纸盒中，远离阳光直射，光照可能对药物的稳定性产生不利影响。最后，吉妥单抗应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

用药指导

患者在使用吉妥单抗时，应严格按照医嘱进行。吉妥单抗的推荐剂量为3mg/㎡，具体用法用量根据患者的具体情况而定。例如，对于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病成人患者，吉妥单抗的推荐剂量为3mg/㎡，通常与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用。对于1个月及以上的儿童患者，吉妥单抗的推荐剂量为：体表面积（BSA）大于等于0.6㎡的患者使用3mg/㎡；体表面积（BSA）小于0.6㎡的患者使用0.1mg/kg。

监测与随访

使用吉妥单抗期间，患者需要定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。肝毒性是吉妥单抗常见的副作用之一，包括危及生命且有时致命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前，应评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥单抗治疗后，应经常监测VOD的体征和症状，包括ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大（可能引起疼痛）、体重迅速增加和腹水。对于出现肝脏检查异常的患者，建议经常监测肝脏检查和肝毒性的临床体征和症状。

此外，输液相关反应也是吉妥单抗常见的不良反应。输注吉妥单抗期间或输注后24小时内可能出现危及生命或致命的输注相关反应，如发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。在输注吉妥单抗前应预先用药，输液期间要经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。在输液期间和输液结束后至少1小时内对患者进行监测，或直至体征和症状完全消失。

通过以上渠道和注意事项，患者可以更加安全有效地使用吉妥单抗，提高治疗效果，减少不良反应。希望本文能为需要吉妥单抗的患者提供有价值的参考信息。