卡巴拉汀透皮贴剂（Rivastigmine），商品名称为艾斯能，是一种用于治疗轻、中度阿尔茨海默病性痴呆症状的药物。这种药物通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性，增加大脑中的乙酰胆碱水平，从而改善认知功能和日常生活能力。卡巴拉汀透皮贴剂以其独特的透皮给药方式，减少了口服药物可能引起的胃肠道不适，提高了患者的依从性和治疗效果。

药物基本信息

药物用途

卡巴拉汀透皮贴剂主要用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病性痴呆的症状。它通过抑制乙酰胆碱酯酶，增加大脑中的乙酰胆碱水平，从而改善患者的认知功能和日常生活能力。除了阿尔茨海默病，卡巴拉汀透皮贴剂还被用于治疗与帕金森病相关的痴呆症状。

主要成分

卡巴拉汀透皮贴剂的主要活性成分是重酒石酸卡巴拉汀（Rivastigmine）。化学名称为（S)-N-乙基-N-甲基-3-[1-(二甲氨基)乙基]-氨基甲酸苯酯。该成分具有高度的亲脂性，能够有效地穿透皮肤，进入血液循环系统，进而发挥其药理作用。

规格和价格

卡巴拉汀透皮贴剂的规格有三种：4.6mg/24小时、9.5mg/24小时和13.3mg/24小时。这些规格的贴剂分别适用于不同阶段和不同程度的阿尔茨海默病患者。瑞士诺华生产的卡巴拉汀透皮贴剂，90贴的参考价格约为444美元。虽然该药物目前未在中国上市，但患者可以通过正规医疗服务机构或跨境电商平台获得。

用药注意事项

贮存方法

为了保证卡巴拉汀透皮贴剂的稳定性和药效，应将其储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许的温度范围为15°C至30°C（59°F至86°F）。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，尤其是冷冻。卡巴拉汀透皮贴剂应存放在干燥、通风良好的地方，远离阳光直射，以防止药物受潮和光照对其稳定性的影响。

用法用量

初始剂量为4.6mg/24小时，每日一次，将贴剂贴在皮肤上。在患者耐受前一次给药至少4周后，可以逐渐增加剂量至9.5mg/24小时。对于轻中度阿尔茨海默病和帕金森病痴呆患者，9.5mg/24小时是有效的维持剂量。如果需要进一步提高剂量，可以增加到13.3mg/24小时。每次使用新的贴剂时，应更换贴敷位置，避免在同一部位连续使用，以防皮肤刺激。

不良反应和处理

卡巴拉汀透皮贴剂的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻和皮肤反应。恶心和呕吐通常发生在治疗初期，随着治疗的进行会逐渐减轻。建议患者在贴剂使用前或使用时进食，以减少胃部不适。如果恶心和呕吐症状持续或加重，应及时就医。腹泻可能是药物对肠道的刺激作用所致，患者应保持清淡易消化的饮食，避免摄入刺激性食物。若腹泻持续或加重，也应咨询医生。

皮肤反应如红斑、水肿等通常发生在贴剂应用部位，如果反应超出贴片大小或48小时内无改善，应怀疑过敏性接触性皮炎，需及时就医。对于其他罕见但严重的不良反应，如心动过缓、晕厥、癫痫发作等，一旦出现应立即停药并就医。

总之，卡巴拉汀透皮贴剂是一种有效的治疗轻、中度阿尔茨海默病性痴呆症状的药物，通过合理的使用和注意贮存条件，可以最大限度地发挥其治疗效果，减少不良反应的发生。