度伐利尤单抗（Durvalumab），又称英飞凡（IMFINZI），是一种由英国阿斯利康公司研发的人源化IgG1κ型单克隆抗体，主要用于治疗多种类型的癌症。近年来，随着其在临床应用中的不断推广，度伐利尤单抗的市场需求逐渐增加，价格也成为了患者关注的焦点。本文将详细介绍度伐利尤单抗的价格，并提供一些用药注意事项。

度伐利尤单抗的价格

度伐利尤单抗的市场价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。根据最新的市场信息，度伐利尤单抗在美国的原研药价格大约为664美元一盒。在中国，度伐利尤单抗的市场价格相对较高，每瓶的价格一般在几千美元左右，具体价格会因地区及医疗机构而有所不同。一些大型医院可能会提供不同的购药渠道，患者在选择时应咨询具体医院的相关政策。

代购价格

对于需要通过海外代购渠道购买度伐利尤单抗的患者，代购价格通常会比国内市场价格略低。根据最新的代购信息，度伐利尤单抗的代购价格约为5800人民币，折合美元约为850美元。选择代购渠道时，患者应选择正规的海外代购平台，以保证药品的质量和安全。

医保覆盖情况

目前，度伐利尤单抗尚未纳入中国的医保范畴，患者需要自费购买。这使得部分患者的经济负担较重，特别是对于长期治疗的患者来说，费用问题尤为突出。因此，患者在选择治疗方案时，应综合考虑自身经济状况和治疗效果。

度伐利尤单抗的市场价格虽然较高，但在临床应用中展现出的疗效使其成为许多癌症患者的重要治疗选择。患者在选择购买渠道时，应优先考虑正规渠道，以确保药品的质量和治疗效果。

用药注意事项

为了确保度伐利尤单抗的治疗效果和安全性，患者在使用过程中需要注意以下几个方面：

配制与给药

度伐利尤单抗在使用前需要进行配制。使用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至1-15mg/mL，避免振荡。配制后的药物应立即使用，或冷藏（2-8°C）保存不超过28天，室温（≤25°C）不超过8小时。如果与其他药物联合使用，应遵循特定的输注顺序，例如在联合曲美木单抗时，先输注曲美木单抗，后输注IMFINZI，最后输注化疗药物。

特殊人群用药

对于具有特殊健康状况的患者，用药时需特别注意。儿童患者的安全性尚未确立，儿科患者需谨慎评估。老年人（≥65岁）在使用度伐利尤单抗时，疗效与安全性无显著差异，但仍需个体化监测。轻中度肾功能损害和肝功能损害的患者无需调整剂量，但重度肾功能损害（CrCl<30mL/min）和重度肝功能损害（总胆红素>3×ULN）的数据不足，需谨慎使用。

不良反应管理

度伐利尤单抗在不同癌症类型中的不良反应有所不同。在转移性乳腺癌中，最常见的不良反应包括脱发、中性粒细胞减少、感觉神经病变、ECG异常、疲劳/虚弱、肌痛/关节痛、AST升高、碱性磷酸酶升高、贫血、恶心、感染和腹泻。在NSCLC中，最常见的不良反应包括贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、脱发、周围神经病变、恶心和疲乏。在胰腺腺癌中，最常见的不良反应包括中性粒细胞减少、疲乏、周围神经病变、恶心、脱发、周围水肿、腹泻、发热、呕吐、食欲下降、皮疹、脱水。

患者在使用度伐利尤单抗时，应密切关注自身的身体状况，如出现严重不良反应，应及时就医。同时，患者在治疗期间及末次给药后3个月内需采取高效避孕措施，以避免潜在的风险。

度伐利尤单抗作为一种重要的抗癌药物，在临床应用中展现出显著的疗效，但患者在使用过程中仍需严格遵循医生的指导，注意用药安全，以确保最佳的治疗效果。