万赛维（Valganciclovir）是一种抗病毒药物，主要用于治疗和预防巨细胞病毒感染。该药物的有效成分是盐酸缬更昔洛韦，通过口服给药，广泛应用于成年和儿童患者。以下是关于万赛维的详细用法用量、副作用和注意事项。

用法用量

成人患者的用法用量

对于成年患者，万赛维的用法用量根据不同的适应症有所不同。具体如下：

CMT视网膜炎的诱导治疗

对于活动性CMV视网膜炎患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天两次，连续服用21天。延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险。

CMT视网膜炎的维持治疗

在诱导治疗后，或对于非活动性CMV视网膜炎患者，推荐剂量是900mg（两片450mg的片剂），每天一次。如果视网膜炎恶化，可以重复诱导治疗。维持治疗的时限应根据个体情况而定。

儿童患者的用法用量

对于儿童患者，万赛维的用法用量同样根据不同的适应症有所区别。具体如下：

预防巨细胞病毒疾病

万赛维适用于预防高危肾移植患者（4个月至16岁）和心脏移植患者（1个月至16岁）的巨细胞病毒疾病。具体剂量和疗程应遵循医生的指导。

CMT视网膜炎的治疗

目前尚无充分和良好对照的儿科患者临床研究，以确定万赛维治疗儿童CMV视网膜炎的安全性和有效性。因此，儿童患者使用万赛维时应特别谨慎，并在医生的严密监控下进行。

用药注意事项

储存方法

正确储存万赛维可以保证其药效。具体储存方法如下：

温度控制

片剂应储存在20°C至25°C，允许在15°C至30°C范围内移动。口服溶液的干粉也应储存在相同的温度范围内。

防潮防湿

选择干燥、通风良好的地方存放万赛维，防止药物受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。

特殊人群用药

不同的人群在使用万赛维时需要注意特定事项。具体如下：

孕妇及哺乳期妇女

孕妇应慎用万赛维，哺乳期妇女在用药期间不建议喂养，且都需要在医生的指导下使用。

老年人

目前尚未在65岁以上的成年人中进行相关研究，因此老年人使用万赛维时应在医生的指导下进行。

肾功能损害患者

肾功能损害患者需要减少剂量使用，并密切监测药物的毒性反应。

副作用

万赛维可能会引起一些副作用，患者在使用过程中应注意观察并及时报告医生。常见的副作用包括：

成人患者

成人患者最常见的不良反应和实验室异常（≥20%）包括腹泻、发热、疲劳、恶心、震颤、中性粒细胞减少症、贫血、白细胞减少症、血小板减少症、头痛、失眠、尿路感染和呕吐。

儿童患者

儿童患者最常见的不良反应和实验室异常（≥20%）包括腹泻、发热、上呼吸道感染、尿路感染、呕吐、中性粒细胞减少症、白细胞减少症和头痛。

严重副作用

严重的副作用包括急性肾衰竭、血液毒性（如中性粒细胞减少、贫血和血小板减少）、生育能力受损和胎儿毒性。患者在使用万赛维期间应定期进行血液检查，以便及时发现并处理这些副作用。

日常注意事项

为了确保万赛维的使用效果和安全性，患者在日常生活中还应注意以下事项：

饮食与生活方式

患者在使用万赛维期间应保持良好的饮食习惯，避免过度劳累，保证充足的休息。同时，应避免饮酒和吸烟，这些不良习惯可能会影响药物的效果。

药物相互作用

万赛维与其他药物可能存在相互作用，特别是在肾功能受损的患者中。患者在使用万赛维时应告知医生正在使用的其他药物，以避免不必要的药物相互作用。

监测与随访

患者在使用万赛维期间应定期进行血液检查和其他必要的监测，以便及时发现并处理可能的副作用。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。

结语

万赛维是一种有效的抗病毒药物，但在使用过程中需要注意正确的用法用量、储存方法和潜在的副作用。患者在使用万赛维时应遵循医生的指导，并定期进行监测，以确保药物的安全性和有效性。