万赛维（Valganciclovir）是一种广泛应用于治疗和预防特定病毒感染的药物。这种药物主要用于治疗获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎，同时也用于预防高危实体器官移植患者的CMV感染。万赛维的化学名为1.L-缬氨酸，-2-3-羟-丙酯，单盐酸盐，分子式为C12H22N6O5·HCl，分子量为390.83。该药物以粉红色卵圆形薄膜衣片的形式提供，每片含有450mg的活性成分。

万赛维的详细信息

药物背景

万赛维由瑞士罗氏公司研发并生产，于2001年在美国获得食品和药物管理局（FDA）的批准并上市。2006年，该药物进入中国市场。目前，万赛维已在中国上市，但尚未进入中国医保，市面上有多款仿制药可供选择。

适应症

万赛维主要用于以下几个方面：

• 治疗CMV视网膜炎： 适用于治疗获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。
• 预防CMV感染： 用于预防高危实体器官移植患者的CMV感染，尤其是肾、心、胰肾联合移植的高危患者。

剂量和用法

万赛维的剂量和用法根据患者的具体情况而定：

• 成人患者： 对于活动性CMV视网膜炎患者，推荐剂量为900mg（两片450mg的片剂），每天两次，服21天。在诱导治疗后，或对于非活动性CMV视网膜炎患者，推荐剂量为900mg，每天一次。对于肾脏移植患者，推荐剂量为900mg，每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后200天。对于其他实体器官移植患者，推荐剂量为900mg，每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后100天。
• 儿童患者： 万赛维适用于预防高危肾移植患者（4个月至16岁）和心脏移植患者（1个月至16岁）的CMV疾病。

不良反应

万赛维最常见的不良反应和实验室异常包括：

• 成人患者：腹泻、发热、疲劳、恶心、震颤、中性粒细胞减少症、贫血、白细胞减少症、血小板减少症、头痛、失眠、尿路感染和呕吐。
• 儿童患者：腹泻、发热、上呼吸道感染、尿路感染、呕吐、中性粒细胞减少症、白细胞减少症和头痛。

用药注意事项

特殊人群用药

万赛维在某些特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇和哺乳期妇女： 孕妇慎用，哺乳期妇女不建议用药期间喂养，且都需要在医生的指导下使用。
• 有生殖潜力的人群： 有生殖潜力的女性在使用万赛维前应进行妊娠试验。
• 老年人： 研究尚未在65岁以上的成年人中进行，需在医生的指导下使用。
• 肾功能损害患者： 需要减少剂量使用。
• 肝功能损害患者： 尚未明确，需在医生的指导下使用。

药物相互作用

万赛维的主成分缬更昔洛韦可以迅速而广泛地转化为更昔洛韦，因此更昔洛韦与药物之间的相互作用将在万赛维中出现。特别是与肾脏排泄药物合用时，肾功能受损的患者更昔洛韦和联合给药药物的浓度可能升高，这些患者应密切监测更昔洛韦和联合用药的毒性。

贮存方法

为了保证万赛维的稳定性和有效性，应注意以下贮存方法：

• 温度控制： 片剂应储存于20°C至25°C，允许在15°C至30°C范围内进行移动。口服溶液干粉应储存于20°C至25°C，允许在15°C至30°C范围内进行移动。
• 防潮防湿： 选择干燥、通风良好的地方存放万赛维，防止药物受潮，湿度的变化也可能对万赛维的稳定性产生负面影响。
• 避光保存： 万赛维应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性： 万赛维应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

价格信息

万赛维的价格因地区和版本的不同而有所差异。以下是几种常见版本的价格信息：

• 瑞士罗氏出口土耳其版： 规格为450mg*60片，价格约为444美元一盒。
• 老挝卢修斯版： 规格为450mg*60粒，价格约为172美元一盒。