他泽司他是美国Epizyme公司生产的一种新型EZH2抑制剂，主要应用于某些特定类型的癌症治疗。本文将详细介绍他泽司他的适应症和用法用量，以及在使用过程中需要注意的事项。

他泽司他的适应症

复发或难治性滤泡性淋巴瘤

他泽司他适用于成人的复发或难治性滤泡性淋巴瘤（FL），特别是那些经过FDA批准的EZH2突变检测为阳性的患者。对于这类患者，他泽司他可以在他们接受过至少两种全身治疗后，提供一种新的治疗选择。此外，对于那些尚无令人满意的替代治疗选择的患者，他泽司他也是一种可行的治疗方案。

上皮样肉瘤

他泽司他还被批准用于16岁及以上的儿童和成人的不可完全切除的转移性或局部晚期上皮样肉瘤。这种疾病通常难以通过手术完全切除，他泽司他可以作为一种有效的治疗手段，帮助控制病情发展。

他泽司他在这些适应症中展现出了显著的疗效，为患者提供了更多的治疗选择。

他泽司他的用法用量

推荐剂量

他泽司他的推荐剂量为800毫克，每日两次，口服。患者可以随餐或空腹服用，但为了保持药物吸收的一致性，建议每天在同一时间服用。药片应整片吞服，不要切开、压碎或咀嚼药片。如果患者漏服一剂或在服用后出现呕吐，不应补服，而应按常规时间继续服用下一剂。

剂量调整

在使用他泽司他过程中，如果出现不良反应，应及时咨询医疗专业人员，并根据医生的建议进行剂量调整。常见的不良反应包括疲劳、恶心、食欲减退等，严重的不良反应可能需要暂停或减少药物剂量。

特殊人群用药

对于肾功能损害的患者，轻度至重度肾脏损害或终末期肾脏疾病的患者无需调整剂量。而对于肝功能损害的患者，轻度肝功能损害的患者也无需调整剂量，但在中度和重度肝功能损害的患者中，他泽司他的安全性尚未充分研究，需谨慎使用。

在使用他泽司他时，患者应严格遵循医嘱，定期进行肝功能和肺部状况的监测，以及时发现并处理可能的不良反应。

用药注意事项

孕妇和哺乳期妇女

他泽司他在孕妇中使用可能会对胎儿造成伤害，因此建议有生育能力的女性在治疗期间和最后一剂用药后6个月内采取有效的避孕措施。同样，建议有生育能力女性伴侣的男性患者在治疗期间和最后一剂用药后3个月内采取有效的避孕措施。哺乳期妇女在使用他泽司他治疗期间和最后一剂用药后1周内应避免母乳喂养，因为药物可能通过乳汁传递给婴儿，引起严重的不良反应。

老年人和儿童

老年人在使用他泽司他时应根据医生的建议进行，因为老年人的身体机能可能较弱，对药物的耐受性较差。至于儿童患者，他泽司他在16岁及以上的青少年和成人的转移性或局部晚期上皮样肉瘤中的安全性和有效性已经得到证实，但在16岁以下的儿童患者中的安全性和有效性尚未确定，需谨慎使用。

药物存储

他泽司他应遮光、密封、在干燥处保存，温度控制在30°C以下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

通过了解和遵守这些注意事项，患者可以更安全地使用他泽司他，最大限度地发挥药物的治疗效果。