甲磺酸伊马替尼（imatinib）自2002年在中国获批上市以来，已经成为了治疗多种血液肿瘤和实体瘤的重要药物。2024年，甲磺酸伊马替尼在国内市场依然稳定供应，患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构获得该药。本文将详细介绍甲磺酸伊马替尼的上市情况、购买途径、适应症以及用药注意事项。

甲磺酸伊马替尼2024年国内上市了吗？能购买吗

一、甲磺酸伊马替尼的上市情况

甲磺酸伊马替尼由瑞士诺华公司研发，2001年5月10日获得美国FDA批准，2002年4月在中国获批上市。2017年，该药正式纳入国家医保目录，极大地减轻了患者的经济负担。2024年，甲磺酸伊马替尼依然在中国市场上销售，患者可以通过多种渠道购买到该药。

二、购买途径

甲磺酸伊马替尼在中国市场上的购买途径主要有三种：医院、药房和正规的医疗服务机构。患者可以在医院的门诊或住院部开具处方后购买，也可以在药店凭处方购买。此外，一些正规的网上医疗服务平台也提供该药的销售服务，但患者需注意验证平台的合法性和药品的真伪。

在购买甲磺酸伊马替尼时，患者应仔细核对药品的生产日期和有效期，避免购买到过期或假冒的药品。同时，建议患者在专业医生的指导下使用该药，以确保治疗效果和安全性。

甲磺酸伊马替尼的适应症

一、慢性髓性白血病（CML）

甲磺酸伊马替尼主要用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期。该药通过抑制BCR-ABL酪氨酸激酶，有效阻止白血病细胞的增殖。临床研究表明，甲磺酸伊马替尼在治疗CML方面具有显著疗效，能够显著延长患者的生存期和生活质量。

二、恶性胃肠道间质瘤（GIST）

甲磺酸伊马替尼还被用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。该药通过抑制血小板衍化生长因子（PDGF）和c-Kit受体的酪氨酸激酶，有效控制肿瘤的生长和扩散。临床试验显示，甲磺酸伊马替尼在治疗GIST方面同样表现出良好的疗效。

三、其他适应症

除了上述主要适应症外，甲磺酸伊马替尼还可用于治疗多种其他疾病，包括嗜酸性粒细胞增多综合征（HES）、慢性嗜酸性粒细胞白血病（CEL）、骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性疾病（MDS/MPD）、侵袭性系统性肥大细胞增生症（ASM）等。这些适应症的安全性和有效性主要基于国外的研究资料，中国人群的数据相对有限。

对于这些疾病的治疗，甲磺酸伊马替尼同样表现出良好的疗效，但在使用时需密切关注患者的个体差异和药物的副作用。

用药注意事项

一、贮存方法

甲磺酸伊马替尼应储存在30℃以下的环境中，避免暴露在极端高温或低温条件下。药物应放置在干燥、通风良好的地方，防止受潮。此外，应远离阳光直射，避免光照对药物稳定性的影响。药物应放在原装容器中密封保存，不要与其他药物混合，以防止污染和损坏。

二、用药剂量

甲磺酸伊马替尼的初始剂量通常为600 mg/日，适用于慢性粒细胞白血病急变期和加速期患者。对于干扰素治疗失败的慢性期患者，推荐剂量为400 mg/日。不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质瘤患者，推荐剂量也为400 mg/日。儿童和青少年的剂量需根据体重和病情调整，一般为每日一次或分两次服用。

患者在使用甲磺酸伊马替尼时，应严格按照医嘱服用，不要随意增减剂量或停药。如果出现严重的不良反应，应及时就医。

三、药物相互作用

甲磺酸伊马替尼与其他药物之间可能存在相互作用，特别是与CYP3A4代谢酶相关的药物。例如，强CYP3A4抑制剂（如伊曲康唑、克拉霉素等）和葡萄柚汁都可能增加伊马替尼的血浆浓度，从而增加药物的毒性。因此，患者在使用这些药物时应谨慎，并咨询医生的意见。

此外，甲磺酸伊马替尼可能增加经CYP3A4代谢的药物的血浆浓度，如三唑苯二氮卓类药物、二氢吡啶类钙通道阻滞剂等。因此，在使用这些药物时，患者应密切监测药物的效果和副作用。

总之，甲磺酸伊马替尼在2024年依然在中国市场上稳定供应，患者可以通过多种渠道购买到该药。该药在治疗多种血液肿瘤和实体瘤方面表现出良好的疗效，但在使用时需注意药物的贮存方法、用药剂量和药物相互作用等问题，以确保治疗的安全性和有效性。