西多福韦（Cidofovir）是一种抗病毒药物，主要用于治疗成人获得性免疫缺陷综合征（AIDS）相关的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。本文将详细介绍西多福韦的医保价格、作用功效、用法用量及注意事项。

西多福韦的医保价格与作用功效

医保价格

西多福韦目前尚未在中国上市，也没有进入中国医保目录。市面上已有仿制药出现，但具体价格因地区和渠道的不同而有所差异。在美国，西多福韦由吉利德公司生产，规格为375mg/5ml，价格约为1095美元一盒。

作用功效

西多福韦是一种抗病毒药物，通过抑制病毒DNA聚合酶的活性，阻止病毒DNA的合成，从而发挥抗病毒作用。其主要适应症为成人获得性免疫缺陷综合征（AIDS）相关的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。对于没有肾功能障碍的患者，西多福韦可以有效控制病情，防止视网膜炎的进一步恶化。

主要适应症

西多福韦主要用于治疗成人获得性免疫缺陷综合征（AIDS）和无肾功能障碍的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。它通过干扰病毒DNA的复制过程，减轻或防止视网膜炎症的发展，从而保护患者的视力。

西多福韦的用法用量与注意事项

用法用量

西多福韦的用法用量需严格按照医生的指导进行。成人推荐剂量如下：

• 诱导治疗：推荐剂量为5mg/kg，每周给药一次，连续两周。静脉输注时间为1小时。
• 维持治疗：从诱导治疗完成后两周开始，推荐维持剂量为5mg/kg，每两周给药一次，静脉输注时间为1小时。
• HIV感染患者：应根据当地对HIV感染患者的管理建议，考虑暂停西多福韦的维持治疗。

用药注意事项

使用西多福韦时，需要注意以下几点：

• 肾功能监测：定期监测患者的肾功能，尤其是肌酐清除率和蛋白尿水平。肾功能不全（肌酐清除率≤55ml/min或≥2+蛋白尿≥100mg/dl）是西多福韦的禁忌症。
• 避免与其他药物相互作用：西多福韦与含有富马酸替诺福韦二酯的产品联合使用可能会增加范可尼综合征的风险。丙磺舒可增加齐多夫定的生物利用度，两者联合使用时应密切监测血液学毒性。
• 避光保存：西多福韦应远离阳光直射，避免光照对其稳定性产生不利影响。建议使用不透明的容器存放药物。

日常注意事项

除了上述用药注意事项外，患者在日常生活中也应注意以下几点：

• 存储条件：西多福韦应储存在干燥、通风良好的地方，避免高温（超过30°C），并保持包装完整性，不要将药物与其他药物混合或转移。
• 特殊人群用药：有生育潜力的女性在治疗期间和治疗后必须使用有效的避孕措施。男性在治疗期间和治疗后3个月内应使用避孕套避孕。孕妇和哺乳期妇女不建议使用西多福韦。
• 老年人用药：老年人的肾小球功能通常会下降，因此在用药前和用药期间应特别注意评估肾功能，并在医生指导下使用。

以上内容涵盖了西多福韦的医保价格、作用功效、用法用量及注意事项，希望对需要使用该药物的患者提供帮助。