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西多福韦注意事项
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文章来源:文章编辑
发布日期:2025-02-13

西多福韦(Cidofovir)是一种用于治疗巨细胞病毒视网膜炎的抗病毒药物,尤其适用于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者。使用西多福韦时,需严格遵循医嘱,了解并注意其特殊的使用方法和注意事项,以确保药物的有效性和安全性。

西多福韦的使用注意事项

用药前的准备

在使用西多福韦之前,患者应进行全面的健康评估,特别是肾功能的检查。西多福韦主要通过肾脏排泄,因此肾功能不全的患者禁用此药。建议在用药前和用药期间定期监测肾功能指标,如肌酐清除率和尿蛋白水平。如果患者存在严重的肾功能障碍(肌酐清除率≤55ml/min或≥2+蛋白尿),则不应使用西多福韦。

药物的储存条件

西多福韦应存放在干燥、通风良好且温度不超过30°C的环境中,避免冷藏或冷冻。药物应远离阳光直射,防止光照对其稳定性产生不利影响。此外,西多福韦应密封保存在原装容器中,不要将药物与其他药物混合或转移,以免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应及时联系医生或药剂师。

特殊人群的用药指导

对于有生育潜力的女性,使用西多福韦期间及停药后需采取有效的避孕措施。建议男性患者在治疗期间及停药后的3个月内使用避孕套避孕。孕妇和哺乳期妇女不建议使用西多福韦,因尚不清楚药物及其代谢产物是否会通过母乳传递给婴儿,存在潜在风险。老年患者由于肾功能可能下降,应在医生指导下谨慎使用。肝功能不全的患者也应谨慎使用西多福韦,具体剂量和用法需遵循医生建议。

日常注意事项

药物相互作用

西多福韦与某些药物合用可能会产生相互作用,影响药效或增加不良反应的风险。例如,与富马酸替诺福韦二酯联合使用可能增加范可尼综合征的风险。西多福韦常与丙磺舒联用,丙磺舒可增加齐多夫定的生物利用度,导致血液学毒性的风险增加。此外,丙磺舒还可能增加对乙酰氨基酚、阿昔洛韦、血管紧张素转换酶抑制剂等药物的暴露量。因此,在使用西多福韦期间,应避免与这些药物同时使用,或在医生指导下谨慎合用。

不良反应的监测

西多福韦的常见不良反应包括肾毒性(如蛋白尿、肌酐清除率升高)、恶心、呕吐、发热、中性粒细胞减少、乏力、头痛、皮疹、感染、脱发、腹泻、疼痛、贫血、眼压下降、厌食、呼吸困难、发冷、咳嗽加重、口腔念珠菌病、血清碳酸氢盐下降等。患者在使用西多福韦期间应密切关注自身状况,如有不适及时就医。医生会根据患者的实际情况调整治疗方案,以减少不良反应的发生。

生活方式的调整

为了提高西多福韦的治疗效果,患者在日常生活中应注意以下几点:保持良好的个人卫生,避免感染;合理饮食,增强免疫力;适量运动,改善身体状况;保持良好的心态,减轻心理压力。同时,患者应按时复诊,遵医嘱进行药物治疗,定期监测各项生理指标,以便及时发现并处理潜在的问题。

药物价格参考

西多福韦在美国的价格约为1095美元一盒,规格为375mg/5ml。虽然该药物未在中国上市,但市面上已有仿制药出现。患者在选择药物时,应咨询医生或药师,根据自身情况选择合适的治疗方案。

免责声明 : 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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