吉妥珠单抗（Mylotarg）、麦罗塔是一种用于治疗CD33阳性急性髓系白血病（AML）的靶向药物，由美国辉瑞公司研发生产。这种药物在临床上的应用已经得到了广泛认可，但由于其特殊的性质和较高的成本，购买过程需要特别注意。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买途径、价格信息以及使用时的注意事项。

购买途径

药品来源

吉妥珠单抗（Mylotarg）、麦罗塔目前尚未在中国大陆上市，也没有进入中国医保目录，因此患者在国内医院和药店无法直接购买到该药物。患者可以通过以下几个途径购买：

• 进口渠道：患者可以联系专业的国际医疗服务机构，通过正规渠道从海外进口吉妥珠单抗。这些服务机构通常会提供详细的购买流程和用药指导。
• 国外医院或诊所：如果患者有条件前往美国或其他国家的医院就诊，可以直接在当地医院开具处方并购买药物。
• 国际邮寄：部分国家允许将药品邮寄给患者，患者可以联系当地的医疗机构或药店，了解具体的邮寄流程和费用。

价格信息

吉妥珠单抗（Mylotarg）、麦罗塔的价格因不同地区和购买途径而有所差异。以下是几个主要版本的价格参考：

• 出口香港版本：单支价格约为 11420 美元，六支装每支价格约为 9530 美元。
• 出口土耳其版本：每盒价格约为 4810 美元。

患者在购买时应详细了解不同版本的药品质量和价格，选择适合自己的购买方式。同时，建议患者在购买前咨询专业医生的意见，确保所购药品的合法性和安全性。

用药注意事项

储存条件

为了保证吉妥珠单抗（Mylotarg）、麦罗塔的药效，储存时应注意以下几点：

• 避光保存：药物应储存在原纸盒中，远离阳光直射。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。
• 温度控制：吉妥珠单抗需冷藏保存，温度控制在 2-8°C 之间，不要冷冻。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

使用方法

患者在使用吉妥珠单抗（Mylotarg）、麦罗塔时，应严格遵循医嘱，注意以下事项：

• 剂量和用法：新诊断的 CD33 阳性急性髓系白血病（AML）成人患者的推荐剂量为 3mg/㎡。对于诱导周期，建议在第 1、4 和 7 天与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用吉妥单抗的剂量为 3mg/㎡（最多一瓶 4.5mg）。对于巩固周期，吉妥单抗与柔红霉素和阿糖胞苷的推荐剂量为第 1 天 3mg/㎡（最多一瓶 4.5mg）。
• 监测肝功能：每次给药前评估 ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥单抗治疗后，经常监测 VOD 的体征和症状，包括 ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大（可能引起疼痛）、体重迅速增加和腹水。
• 监测输液相关反应：输注吉妥单抗期间或输注后 24 小时内可能出现危及生命或致命的输注相关反应。输液期间要经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。

特殊人群用药

吉妥珠单抗（Mylotarg）、麦罗塔在特殊人群中的使用需要特别注意：

• 孕妇：尚无关于吉妥珠单抗在孕妇中使用的可用数据来评估药物相关风险。吉妥珠单抗在给孕妇使用时可能会对胎儿造成伤害，应告知孕妇对胎儿的潜在风险，建议在医生指导下用药。
• 哺乳期妇女：尚无关于母乳中是否存在吉妥珠单抗或其代谢物、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据。由于母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应，建议在使用吉妥珠单抗治疗期间以及在最后一次给药后至少 1 个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在 1 个月及以上新诊断的 CD33 阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到 1 个月的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。

通过以上介绍，希望患者能够更好地了解吉妥珠单抗（Mylotarg）、麦罗塔的购买途径、价格信息以及使用注意事项，从而安全、有效地使用该药物进行治疗。