利妥昔单抗（Rituximab），又称为美罗华，是一种单克隆抗体类药物，主要用于治疗非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病及类风湿关节炎等疾病。由于其高效的治疗效果，许多患者都希望获得这种药物。本文将介绍如何在国内和国外购买利妥昔单抗，以及一些用药时需要注意的事项。

购买渠道

利妥昔单抗已经在中国上市，并进入了中国医保目录，这大大降低了患者的经济负担，提高了药物的可及性。然而，由于药物价格较高，很多患者还是会选择通过其他途径购买。

国内购买渠道

国内患者可以通过正规医院和药店购买利妥昔单抗。在购买时，务必选择有资质的医疗机构和药店，以确保药品的真实性和安全性。患者可以在就诊时咨询医生，获取详细的购买信息和指导。

国外购买渠道

对于经济条件较好的患者，可以选择前往印度购买利妥昔单抗。印度生产的利妥昔单抗价格相对较低，且质量有保障。根据最新数据，100mg/10mL规格的利妥昔单抗价格约为42美元，500mg/50mL规格的价格约为139美元。患者可以联系专业的医疗旅游服务机构，获取详细的行程安排和购药指南。

代购渠道

虽然代购是许多人选择的一种方式，但由于代购市场的复杂性和不透明性，存在较大的风险。代购药品的来源不明，质量无法保证，一旦购买到假药，可能会严重影响治疗效果。因此，患者在选择代购时应格外谨慎，尽量选择信誉良好的代购服务。

用药注意事项

正确使用利妥昔单抗不仅能够提高治疗效果，还能减少不必要的副作用。以下是一些重要的用药注意事项，希望能帮助患者更好地管理自己的健康。

筛查与监测

在使用利妥昔单抗之前，患者需要进行一系列筛查和监测，以评估潜在的风险。这些检查包括乙肝表面抗原（HBsAg）和核心抗体（anti-HBc）的检测，以评估乙肝感染风险。治疗期间，患者需要定期监测肝功能和血常规（CBC），以评估骨髓抑制情况。

感染风险管理

利妥昔单抗会增加感染风险，特别是在治疗期间和治疗后的一段时间内。患者应避免接种活疫苗（如麻疹、水痘疫苗），并在治疗前完成必要的免疫接种。对于高风险患者（如慢性淋巴细胞白血病CLL患者），需采取预防措施，包括肺孢子菌肺炎（PCP）的防治和疱疹病毒感染的预防。

输注监测要求

在整个利妥昔单抗输注过程中，医护人员需要持续监测患者的生命体征。首次输注后，患者应观察至少2小时，以便及时发现并处理任何输注反应。对于心血管疾病患者或高肿瘤负荷患者，输注过程中应特别谨慎，防止严重不良反应的发生。

通过上述渠道购买利妥昔单抗，并遵循正确的用药注意事项，患者可以更安全地使用这种高效的治疗药物，提高治疗效果，改善生活质量。