利妥昔单抗（Rituximab）作为一种重要的单克隆抗体类药物，在治疗多种血液系统疾病和自身免疫性疾病方面具有显著效果。然而，如何确保购买到正品利妥昔单抗成为了许多患者关注的问题。本文将详细介绍购买正品利妥昔单抗的途径和注意事项，帮助患者安全、有效地获取所需药物。

购买正品利妥昔单抗的途径

购买正品利妥昔单抗时，患者需要选择可靠的渠道，以避免购买到假药或劣质药物，影响治疗效果。以下是几种常见的购买途径：

通过正规医院购买

利妥昔单抗已经在中国上市，并进入医保目录，患者可以在正规医院的药房购买到该药物。在医院购买利妥昔单抗的优势在于药品来源可靠，医生会根据患者的具体情况开具处方，确保药物的正确使用。此外，医院的药师会对药品进行严格的质量控制，确保患者使用的药物是正品。

通过专业的海外医疗服务机构购买

对于无法在本地医院购买到利妥昔单抗的患者，可以通过专业的海外医疗服务机构购买。这些机构通常与国外的药房和医疗机构有合作关系，能够提供正品利妥昔单抗的购买服务。例如，一些患者选择通过这些机构从印度购买利妥昔单抗。根据市场信息，印度Hetero版利妥昔单抗的价格约为42美元（100mg/10mL）和139美元（500mg/50mL）。通过专业机构购买可以节省时间和成本，同时确保药品的安全性和有效性。

出国购买

条件允许的患者可以选择出国购买利妥昔单抗。例如，美国罗氏公司生产的利妥昔单抗在印度有售，每瓶500mg/50mL或100mg/10mL的价格约为5000元人民币，折合约为700美元。出国购买虽然成本较高，但可以直接从厂家或授权药房购买，确保药品的真实性和质量。

用药注意事项

利妥昔单抗虽然疗效显著，但在使用过程中需要注意一些事项，以确保治疗的安全性和有效性。以下是一些重要的用药注意事项：

筛查与监测

在使用利妥昔单抗之前，医生会进行一系列的筛查和监测。首先，需要检测乙肝表面抗原（HBsAg）及核心抗体（anti-HBc），评估乙肝感染风险。治疗期间，医生会定期监测肝功能，并在治疗期间及结束后6-12个月内持续监测血常规（CBC），评估骨髓抑制情况。这些筛查和监测有助于及时发现和处理潜在的不良反应。

感染风险管理

利妥昔单抗治疗期间，患者感染的风险会增加。因此，患者应避免接种活疫苗（如麻疹、水痘疫苗），并确保在用药前已完成必要的免疫接种。对于高风险患者（如慢性淋巴细胞白血病CLL患者），需采取预防措施，包括肺孢子菌肺炎（PCP）的防治及疱疹病毒感染的预防。医生会根据患者的具体情况开具相应的预防药物。

输注监测要求

在整个利妥昔单抗输注过程中，医护人员会持续监测患者的生命体征，以及时发现和处理输注反应。首次输注后，患者需要观察至少2小时，以确保没有严重的输注反应。对于心血管疾病患者或高肿瘤负荷患者，输注过程中应特别谨慎，防止发生严重不良反应。

感染防控措施

为了降低感染风险，患者在治疗前可以接种非活疫苗（如肺炎球菌疫苗）以增强免疫防御力，同时避免使用活疫苗（如MMR、水痘疫苗）。慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者建议预防性使用复方磺胺甲噁唑防治PCP，并使用阿昔洛韦预防疱疹病毒感染。这些措施有助于保护患者的免疫系统，减少感染的发生。

通过选择可靠的购买途径和注意用药过程中的各项细节，患者可以安全、有效地使用利妥昔单抗，达到最佳的治疗效果。希望本文提供的信息对您有所帮助。