达罗他胺是一种非甾体雄激素受体抑制剂，主要适用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）和转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）。本文将详细介绍达罗他胺的医保价格、作用功效、用法用量及注意事项。

达罗他胺的详细说明书

医保价格

达罗他胺由德国拜耳公司研发，是一种重要的抗前列腺癌药物。在中国市场，达罗他胺已经进入医保目录，大大减轻了患者的经济负担。每盒含112粒300mg片剂的价格约为4333美元。患者可以通过正规的医疗机构购买该药物，并享受医保报销政策。购买时应注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或过期药物。

作用功效

达罗他胺通过阻断雄激素受体，抑制雄激素的作用，从而减缓前列腺癌的进展。具体来说，达罗他胺能够：

• 减少肿瘤生长：通过阻断雄激素信号传导，抑制肿瘤细胞的增殖。
• 延缓疾病进展：对于非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）患者，达罗他胺可以显著延长无转移生存期。
• 提高生活质量：减轻患者因疾病带来的不适，改善生活质量。

临床研究表明，达罗他胺在治疗前列腺癌方面具有良好的疗效和安全性。患者在使用过程中应定期进行相关检查，以便及时调整治疗方案。

用法用量

达罗他胺的推荐剂量为600mg（两片300mg薄膜衣片），每日口服两次，总日剂量为1200mg。具体用法如下：

• 服用时间：每日两次，最好在固定的时间服用。
• 服用方式：整片吞服，与食物同服，以提高吸收率。
• 疗程：持续治疗，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

在使用达罗他胺的过程中，患者应定期进行肝功能和肺部状况的监测，以预防可能出现的严重不良反应。如有任何不适，应及时咨询医生。

用药注意事项

不良反应

达罗他胺最常见的不良反应包括：

• 疲劳
• 四肢疼痛
• 痉挛
• 实验室检查异常，如AST增加、中性粒细胞计数减少、胆红素增加等

对于转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）患者，常见的不良反应还包括便秘、皮疹、食欲下降、出血、体重增加和高血压等。患者在使用过程中应密切关注身体状况，如有不适应及时就医。

特殊人群用药

不同人群在使用达罗他胺时需要注意以下事项：

• 孕妇：目前尚无关于孕妇使用达罗他胺的数据，该药物可能对胎儿造成伤害。孕妇应在医生指导下谨慎用药。
• 哺乳期妇女：达罗他胺在母乳中的存在及其对婴儿的影响尚不清楚。哺乳期妇女应咨询医生，考虑暂停哺乳或采取其他喂养方式。
• 肾功能损害患者：轻度或中度肾功能损害患者无需减量；严重肾功能损害患者（eGFR 15-29 mL/min/1.73㎡）建议减少剂量；终末期肾病患者（eGFR ≤ 15 mL/min/1.73㎡）对达罗他胺药代动力学的影响尚不清楚，需根据具体情况调整剂量。
• 肝功能损害患者：轻度肝功能损害患者无需减量；中度肝功能损害患者（Child-Pugh B级）建议减少剂量。

患者在使用达罗他胺时应遵循医生的指导，根据自身情况调整用药剂量。

药物相互作用

达罗他胺与其他药物合用时可能存在相互作用，患者应尽量避免与以下药物同时使用：

• P-gp和强或中等CYP3A4诱导剂
• P-gp和强CYP3A4抑制剂
• 乳腺*抵抗蛋白（BCRP）和有机阴离子转运多肽（OATP）1B1和1B3底物

如有需要同时使用其他药物，患者应咨询医生，了解可能的相互作用，并根据医生的建议调整治疗方案。

贮存方法

为了保证达罗他胺的药效，患者应正确贮存该药物：

• 将达罗他胺存放于20-25℃的室温环境中。
• 开封后务必紧盖瓶盖，保持密封。
• 避免将药物暴露在高温、潮湿或直射阳光下。

正确的贮存方法可以延长药物的有效期，确保患者在使用时获得最佳疗效。

有效期

达罗他胺的有效期为36个月。患者在购买和使用该药物时，应仔细查看生产日期和有效期，确保药物在有效期内使用。过期药物不仅可能失去药效，还可能产生有害物质，影响患者的健康。

通过以上介绍，希望患者能够更好地了解达罗他胺的相关信息，合理用药，提高治疗效果。如有任何疑问，建议及时咨询专业医生。