普拉替尼（Pralsetinib）自2021年3月在中国获批上市以来，已成为治疗RET融合阳性和RET突变肿瘤的重要药物之一。随着近年来医疗技术的不断进步和市场需求的增加，普拉替尼在国内的可及性也逐渐提高。那么，2024年普拉替尼在国内的上市情况如何？患者是否能够购买到这种药物呢？本文将为您详细解答。

普拉替尼（Pralsetinib）2024年国内上市了吗？能购买吗？

普拉替尼的国内上市情况

普拉替尼（Pralsetinib）是由美国安进公司（Amgen）研发的一种高效、高选择性的RET抑制剂，主要用于治疗携带RET基因融合或突变的非小细胞肺癌（NSCLC）和甲状腺癌。该药物于2020年9月4日获得美国FDA批准，并于2021年3月24日在中国获得国家药品监督管理局（NMPA）的批准上市。截至2024年，普拉替尼在中国的上市状态仍然保持稳定，患者可以通过正规渠道获取该药物。

普拉替尼的上市不仅为中国患者带来了新的治疗选择，也为医疗界提供了一种高效的靶向治疗手段。随着国家对创新药物的支持力度加大，普拉替尼在国内的可及性得到了显著提升。

购买途径及价格

普拉替尼在中国市场上主要有两种版本：原研药和仿制药。原研药由美国安进公司生产，规格为100mg*120粒，一盒的价格约为17400$，裸瓶价格约为14800$。而仿制药则主要由老挝卢修斯公司生产，规格同样为100mg*120粒，一盒的价格约为4500$。患者可以根据自身经济条件和需求选择合适的版本。

患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构购买普拉替尼。在购买时，务必选择正规渠道，确保药品的质量和安全。同时，患者应注意药品的生产日期和有效期，避免购买到过期或劣质产品。

医保覆盖情况

普拉替尼虽然已在中国上市，但目前尚未纳入国家医保目录。这意味着患者需要自费购买该药物，这对于部分患者来说可能会带来一定的经济负担。不过，随着国家对创新药物的支持政策逐步落地，未来普拉替尼有望被纳入医保目录，从而减轻患者的经济压力。

尽管普拉替尼尚未进入国家医保，但一些地方医保政策已经开始探索将该药物纳入报销范围的可能性。例如，某些地区的补充医疗保险和商业保险已经将普拉替尼列入报销清单，患者可以通过这些渠道减轻购药费用。

普拉替尼的临床应用及效果

治疗RET融合阳性非小细胞肺癌

普拉替尼在治疗RET融合阳性的非小细胞肺癌方面表现出色。多项临床试验结果显示，普拉替尼在治疗这类患者时具有较高的客观缓解率（ORR）和较长的无进展生存期（PFS）。一项关键的II期ARROW研究显示，普拉替尼在未经治疗的RET融合阳性非小细胞肺癌患者中的客观缓解率为70%，在经治患者中的客观缓解率为61%。

普拉替尼的高选择性和高效性使其成为治疗RET融合阳性非小细胞肺癌的首选药物之一。该药物不仅能够有效控制肿瘤生长，还能显著改善患者的生活质量。

治疗RET突变甲状腺癌

除了非小细胞肺癌，普拉替尼还被广泛应用于治疗RET突变的甲状腺癌。对于放射性碘难治性RET融合阳性晚期或转移性甲状腺癌患者，普拉替尼同样表现出良好的疗效。一项III期ARROW研究结果显示，普拉替尼在治疗这类患者时的客观缓解率为69%，中位无进展生存期达到22个月。

普拉替尼在治疗RET突变甲状腺癌方面的成功应用，进一步证明了其作为高效RET抑制剂的价值。该药物的上市不仅为患者提供了新的治疗选择，也为医生提供了更灵活的治疗方案。

普拉替尼的用药注意事项

药物相互作用

普拉替尼在与其他药物联合使用时，可能会发生药物相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。例如，与CYP3A4强抑制剂（如伊曲康唑、克拉霉素等）联用会增加普拉替尼的暴露量，从而增加不良反应的风险。因此，患者在使用普拉替尼期间应避免与这些药物同时使用。如果无法避免联合用药，应在医生指导下适当调整普拉替尼的剂量。

另一方面，与CYP3A4强诱导剂（如利福平、苯妥英等）联用会减少普拉替尼的暴露量，可能导致药效下降。同样，患者应尽量避免与这些药物同时使用，必要时应在医生指导下调整剂量。

常见不良反应及应对措施

普拉替尼在使用过程中可能会出现一些不良反应，常见的包括疲劳、便秘、高血压、肝功能异常等。大多数不良反应程度较轻，患者通过适当的对症处理可以得到缓解。例如，疲劳可以通过适当休息和调整作息时间来缓解；便秘可以通过增加膳食纤维摄入和适量运动来改善；高血压患者应定期监测血压，并根据医生建议调整降压药物。

对于肝功能异常的患者，医生可能会建议暂时停药或减量使用，待肝功能恢复后再继续治疗。患者在使用普拉替尼期间应密切关注自身症状变化，如有不适及时就医。

日常注意事项

患者在使用普拉替尼期间，应注意以下几点日常生活中的注意事项：

• 遵循医嘱：严格按照医生的处方和指导使用普拉替尼，不要随意增减剂量或停药。
• 定期复查：定期进行血液检查、肝功能检查和影像学检查，以便及时了解病情变化和药物疗效。
• 饮食调理：保持均衡的饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，增强身体抵抗力。
• 避免劳累：避免过度劳累，保证充足的休息时间，有助于提高身体的耐药性和免疫功能。
• 监测血压：定期监测血压，如有异常应及时就医。
• 避免饮酒：避免饮酒，以免影响药物代谢和增加肝脏负担。

通过遵循上述注意事项，患者可以更好地管理普拉替尼的使用，最大限度地发挥药物的治疗效果，减少不良反应的发生。

普拉替尼作为一款高效的RET抑制剂，已经在中国市场上市多年，为广大患者带来了新的治疗希望。随着药物可及性的不断提高，越来越多的患者能够从中受益。希望本文对您了解普拉替尼的上市情况、购买途径及用药注意事项有所帮助。