恩诺单抗（Enfortumab vedotin-ejfv），又称为PADCEV或维恩妥尤单抗，是一种针对局部晚期或转移性尿路上皮癌症（mUC）的创新药物。该药物由日本安斯泰来研发，于2019年12月获得美国FDA批准。由于其在治疗尿路上皮癌方面的显著疗效，越来越多的患者开始关注其价格和使用方法。本文将详细介绍恩诺单抗的年度费用以及用药和日常注意事项。

恩诺单抗一年费用

恩诺单抗目前尚未在中国上市，也没有进入中国医保，因此患者只能通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买。根据国际市场上的价格信息，恩诺单抗的具体费用如下：

价格信息

日本安斯泰来出口德国版的恩诺单抗有两种规格：

• 20mg规格：售价大约为1100美元一盒。
• 30mg规格：售价大约为1512美元一盒。

根据推荐剂量，成年患者在每个28天周期的第1、8和15天需要接受1.25 mg/kg的剂量（最大剂量为125 mg）。具体计算如下：

年度费用计算

假设患者体重为70公斤，每个周期的总剂量为1.25 mg/kg × 70 kg = 87.5 mg。一个周期内需要3次给药，每次约29.17 mg。为了简化计算，我们取30mg规格的药品，每个周期需要3盒30mg规格的恩诺单抗，总费用为3 × 1512美元 = 4536美元。

一年共有13个28天周期，因此一年的总费用为13 × 4536美元 = 58,968美元。需要注意的是，这只是一个大致的估算，实际费用可能会因患者体重、用药频率等因素而有所不同。

用药和日常注意事项

在使用恩诺单抗的过程中，患者需要注意一些关键事项，以确保药物的安全性和有效性。

用药注意事项

1. **推荐剂量**：尿路上皮癌成年患者应在每个28天周期的第1、8和15天接受1.25 mg/kg的剂量（最大剂量为125 mg）。继续治疗直至病情进展或出现不可接受的毒性。

2. **剂量调整**：对于不良反应，可能需要暂时中断、减少剂量和/或永久停药。如果需要减少剂量，请务必按照医生的指导进行调整。

3. **监测**：定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。同时，监测血糖水平，特别是对于糖尿病或有高血糖风险的患者。

日常注意事项

1. **储存条件**：选择干燥、通风良好的地方存放恩诺单抗，防止药物受潮。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

2. **避光保存**：恩诺单抗应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

3. **包装完整性**：恩诺单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

4. **避孕措施**：育龄妇女在服药期间以及最后一次服药后2个月内应采取有效的避孕措施。此类女性的伴侣在服药期间以及最后一次服药后4个月内也应采取有效的避孕措施。

5. **特殊人群**：老年患者和年轻人在安全性和有效性方面没有观察到总体差异。中度或重度肝功能不全的患者应避免使用。轻度、中度或重度肾功能不全患者无需调整剂量。

通过以上详细的信息，患者可以更好地了解恩诺单抗的年度费用及其用药和日常注意事项，从而在治疗过程中做出更明智的决策。