恩诺单抗（Enfortumab vedotin-ejfv）是一种先进的抗癌药物，主要用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌。由于该药物尚未在中国上市，患者在国内购买存在一定困难。本文将详细介绍恩诺单抗的购买途径及其用药注意事项，帮助患者更好地了解并安全使用这一药物。

如何购买恩诺单抗

恩诺单抗目前尚未在中国上市，因此患者在国内无法直接购买。不过，有几种方法可以帮助患者获得这种药物。

1. 通过正规医疗服务机构购买

患者可以通过正规的医疗服务机构或海外医疗咨询公司购买恩诺单抗。这些机构通常有合法的进口渠道，能够确保药品的质量和安全性。例如，海得康海外医疗等专业机构可以为患者提供详细的购药指导和后续支持。

2. 自行前往海外购买

如果条件允许，患者及其家属可以自行前往海外购买恩诺单抗。这种方法虽然费时费力，但可以亲自确认药品的来源和真伪。购买前，建议先咨询医生，了解具体的用药需求和注意事项。

3. 使用跨境电商平台

一些跨境电商平台也提供恩诺单抗的购买服务。患者在选择平台时，一定要选择信誉良好的平台，并仔细核对药品信息，确保购买到正品。价格方面，30mg规格的恩诺单抗售价约为1512美元一盒。

以上几种方法都可以帮助患者获得恩诺单抗，但在购买过程中，务必确保药品的来源合法、质量可靠。

用药注意事项

为了确保患者安全有效地使用恩诺单抗，以下是一些重要的用药注意事项。

1. 储存条件

恩诺单抗需要在特定条件下储存，以保证其稳定性和有效性。

防潮防湿

选择干燥、通风良好的地方存放恩诺单抗，防止药物受潮。湿度的变化可能会对恩诺单抗的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

避光保存

恩诺单抗应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

包装完整性

恩诺单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

2. 用药指导

患者在使用恩诺单抗时，应严格遵循医生的指导，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

推荐剂量

尿路上皮癌成年患者：在每个28天周期的第1、8和15天，以1.25 mg/kg剂量给药（最大剂量为125 mg）。继续治疗直至病情进展或出现不可接受的毒性。

调整毒性剂量

对于不良反应，可能需要暂时中断、减少剂量和/或永久停药。如果需要减少剂量，请按照医生指导调整剂量。

3. 监测和随访

使用恩诺单抗期间，患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

高血糖

无论是否患有糖尿病，患者都可能出现高血糖和糖尿病酮症酸中毒，有时甚至会导致死亡。监测糖尿病或高血糖患者以及有此类疾病风险的患者血糖浓度。血糖>250 mg/dL时中断治疗。

周围神经病变

周围神经病变，主要是感觉神经病变，在患有或不患有周围神经病变的患者中均有报道。监测患者是否有新的或恶化的周围神经病变。可能需要中断治疗、减少剂量和/或永久停止治疗。

视觉效果

有眼部疾病报告。大多数事件影响角膜，包括视力模糊、角膜炎、角膜缘干细胞缺乏和干眼症。监测患者是否有眼部疾病。如果出现眼部症状或症状没有缓解，请考虑使用人工泪液替代品预防干眼症，并进行眼科评估。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理恩诺单抗的使用，确保治疗效果的同时减少不必要的风险。