吉妥单抗（Mylotarg）是一种用于治疗急性髓细胞白血病（AML）的药物，特别是对于CD33阳性的成人和1个月以上的儿童患者。本文将详细介绍Mylotarg的作用与功效、用法用量以及常见副作用。

Mylotarg的作用与功效

作用机制

吉妥单抗（Mylotarg）是一种抗体偶联药物，由靶向CD33的单克隆抗体和细胞毒性药物卡奇霉素组成。CD33是一种在大多数AML细胞表面表达的抗原。当Mylotarg与CD33结合后，药物会被内化并释放卡奇霉素，从而导致癌细胞死亡。这种精准的靶向治疗方式能够有效减少对正常细胞的损害。

功效与临床数据

Mylotarg的功效主要基于其对总生存期（OS）的显著改善。一项研究显示，接受Mylotarg治疗的患者的中位OS为4.9个月，而接受最佳支持治疗的患者为3.6个月。此外，MyloFrance-1试验在57例首次复发的成年患者中进行了2期研究，进一步验证了Mylotarg的疗效。

适应症

Mylotarg适用于新诊断的CD33阳性急性髓细胞白血病（AML）患者，包括成人和1个月以上的儿童患者。该药物可以单独使用或与其他化疗药物联合使用，以提高治疗效果。

Mylotarg的用法用量与副作用

用法用量

根据Mylotarg的说明书，推荐的用法用量如下：

• 新诊断的AML（联合用药）：
• 诱导用药：3mg/㎡（不超过4.5mg），静脉注射，第1、4、7天使用，联合柔红霉素（Daunorubicin）及阿糖胞苷（Cytarabine）。
• 维持用药：2mg/m²，静脉注射，每4周一次，直至8个维持疗程。
• 复发或难治性AML（单药方案）：
• 3mg/m²，静脉注射，第1、4、7天使用。

在使用Mylotarg前一小时，应给予患者皮质激素、抗组胺药等预处理药物，以减少输液相关反应。

常见副作用

Mylotarg的常见副作用包括但不限于：

• 发热
• 恶心
• 感染
• 呕吐
• 出血
• 血小板水平降低

较为严重的副作用可能包括低血象、感染、肝损伤、肝静脉阻塞和严重出血等。因此，患者在接受治疗期间应定期进行血液检查和其他相关检查，以监测身体状况。

用药注意事项

在使用Mylotarg时，患者应注意以下几点：

• 监测血液指标： 定期进行血液检查，特别是血小板计数和肝功能指标。
• 预防感染： 保持良好的个人卫生，避免接触感染源。
• 遵循医嘱： 严格按照医生的指导使用药物，不要自行增减剂量或停药。
• 及时就医： 如出现严重副作用或不适，应立即联系医生。

此外，患者在接受Mylotarg治疗期间应保持充足的休息和营养，增强身体抵抗力。