地舒单抗（Denosumab）是一种针对核因子κB受体活化因子配体（RANKL）的单克隆抗体，广泛用于多种骨骼疾病的治疗。本文将详细介绍地舒单抗的说明书、医保政策、价格、疗效和副作用，帮助患者更好地了解这一药物。

地舒单抗（Denosumab）说明书、医保、价格、疗效、副作用

说明书

地舒单抗注射液的使用应在医生指导下进行，患者应仔细阅读说明书并遵循医生的指导。地舒单抗（安加维、XGEVA）仅用于皮下给药，不应通过静脉、肌内或皮内给药。推荐剂量为每4周在上臂、大腿上部或腹部皮下注射120mg。在治疗第一个月的第8天和第15天再服用120mg。

医保政策

2024年，地舒单抗成功入选新版医保清单，报销比例和额度都得到了提高，使得患者在购买该药物时可以节省大量开支，进一步降低了治疗的经济压力。这意味着患者可以通过医保报销部分费用，减轻经济负担。

价格

地舒单抗的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。在美国，地舒单抗 60mg 约 71美元一支，120mg 约 146美元一支。在中国，地舒单抗的价格也相对较高，但由于医保报销政策的支持，患者的自付费用会大大减少。

疗效

地舒单抗主要用于治疗多发性骨髓瘤和实体瘤骨转移患者，也具有治疗骨巨细胞瘤的作用。它通过抑制破骨细胞的形成和功能，减少骨吸收，从而保护骨骼健康。临床研究显示，地舒单抗能显著降低骨折的风险，改善骨密度，提高患者的生活质量。

副作用

地舒单抗的常见副作用包括背部疼痛、四肢疼痛、高胆固醇血症、肌肉骨骼疼痛和膀胱炎。在某些情况下，还可能出现胰腺炎等较为严重的副作用。使用地舒单抗期间，应注意监测低钙血症和矿物质代谢改变，避免发生严重的低钙血症。此外，还应注意颌骨坏死、非典型股骨粗隆下及骨干骨折等罕见但严重的不良反应。

用药注意事项或日常注意事项

给药前的准备

给药前应目视检查地舒单抗是否有颗粒物和变色。地舒单抗是一种透明、无色至淡黄色的溶液，可能含有微量半透明至白色的蛋白质颗粒。如果溶液变色或浑浊，或者如果溶液含有许多颗粒或异物，请勿使用。给药前，可将地舒单抗从冰箱中取出，并置于原容器中，使之达到室温（最高25°C）。这通常需要15至30分钟。请勿以任何其他方式加热地舒单抗。

特殊人群用药

孕妇禁止使用地舒单抗，因为可能会对胎儿造成伤害。哺乳期女性应谨慎使用，目前尚无关于母乳中是否存在地舒单抗、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。有生殖潜力的女性在开始地舒单抗治疗之前，需确认妊娠状况，并在治疗期间以及在最后一次给药后至少5个月内使用有效的避孕措施。儿童使用地舒单抗的安全性和有效性尚未得到证实。老年人在使用地舒单抗时应特别注意，因为部分老年人可能对药物更为敏感。

贮存方法

地舒单抗应保存在原纸箱中，在2°C至8°C的冰箱中，不要冷冻。在给药之前，地舒单抗可以在室温下（最高25°C）保存在原始容器中。一旦从冰箱中取出，地舒单抗不能暴露在25°C以上的温度，且必须在14天内使用。如果在14天内未使用，地舒单抗应丢弃。