作为一种重要的抗癌药物，吉妥单抗可以在医院、药店以及特定渠道购买到。其中，最常见的购买渠道是通过医院。白血病患者在确诊后，通常会被转到专科医院进行治疗。在医院中，吉妥单抗通常由专业的医疗团队开具处方并进行管理，确保患者能够安全有效地使用这种药物。

购买渠道

医院购买

医院是购买吉妥单抗最常见和最安全的渠道。患者在确诊急性髓系白血病后，通常会被转介到专科医院接受治疗。在这种情况下，医生会根据患者的具体情况开具吉妥单抗的处方，并安排专业的药师进行配药。在医院购买吉妥单抗的优势在于，患者可以直接获得专业医护人员的指导和支持，确保药物的正确使用和监测。

药店购买

除了医院，部分大型连锁药店也有可能提供吉妥单抗。然而，由于吉妥单抗属于处方药，患者需要持有医生开具的处方才能购买。在药店购买吉妥单抗时，建议选择信誉良好的药店，并确认药品来源和质量。同时，药店的药师也会提供一定的用药指导，帮助患者更好地了解药物的使用方法和注意事项。

特定渠道购买

对于一些特殊情况，如患者需要从国外进口吉妥单抗，可以通过特定的药品代理机构进行购买。这些机构通常拥有合法的药品进口资质，能够提供正规的药品来源。在通过特定渠道购买吉妥单抗时，患者应详细了解药品的价格、运输方式和保存条件，确保药品的安全和有效性。

用药注意事项

肝毒性监测

吉妥单抗可能导致肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病。每次给药前，患者应评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥单抗治疗后，经常监测VOD的体征和症状，包括ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大（可能引起疼痛）、体重迅速增加和腹水。一旦出现肝脏检查异常，建议经常监测肝脏检查和肝毒性的临床体征和症状。

输液相关反应

输注吉妥单抗期间或输注后24小时内可能出现危及生命的输液相关反应，包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。在输注吉妥单抗前，患者应预先用药。输液期间要经常监测生命体征，如果患者出现输液反应，尤其是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。输液期间和输液结束后至少1小时内对患者进行监测，或直至体征和症状完全消失。

出血和QT间期延长

吉妥单抗具有骨髓抑制作用，可能导致血小板减少症，进而引起致命或危及生命的出血。每次注射吉妥单抗前应评估血细胞计数，并在接受吉妥单抗治疗后频繁监测血细胞计数，直至血细胞减少症消失。在吉妥单抗治疗期间，监测患者出血的体征和症状，通过延迟给药或永久停用吉妥单抗，控制严重出血、出血或持续性血小板减少症。

此外，吉妥单抗可能引起QT间期延长。对有QTc延长病史或倾向、正在服用已知可延长QT间期的药物的患者，以及有电解质紊乱的患者，在吉妥单抗治疗开始前和给药期间根据需要获取心电图（ECG）和电解质。