度伐利尤单抗注射液（商品名：英飞凡）是由阿斯利康研发的一种PD-L1抑制剂类抗肿瘤药物，主要用于治疗不可切除的III期非小细胞肺癌（NSCLC）和局部晚期或转移性尿路上皮癌。本文将详细介绍度伐利尤单抗的说明书、医保情况、价格、疗效和副作用。

度伐利尤单抗注射液详细说明书

医保和价格

度伐利尤单抗注射液目前尚未纳入医保报销目录。该药物的价格为6066.00美元/瓶，规格为120mg/2.4ml和500mg/10ml两种。虽然价格较高，但对于特定适应症的患者来说，其治疗效果和生活质量的提升是值得考虑的。

适应症

度伐利尤单抗的主要适应症包括：

• 不可切除的III期非小细胞肺癌（NSCLC）：在接受铂类药物为基础的化疗同步放疗后未出现疾病进展的患者。
• 局部晚期或转移性尿路上皮癌：在含铂化疗期间或之后有疾病进展的患者，以及新辅助或含铂化疗辅助治疗后12个月内有疾病进展的患者。

此外，度伐利尤单抗还获批用于可手术切除的II、III A和III B期成人非小细胞肺癌（NSCLC）患者的围术期治疗，联合含铂化疗作为新辅助治疗，术后继续单药辅助治疗。

用法用量

度伐利尤单抗的推荐剂量为静脉输注10mg/kg，每2周一次，每次输注需超过60分钟，直至出现疾病进展或不能耐受的毒性。最长使用不超过12个月。成人尿路上皮癌和非小细胞肺癌的常用剂量均为10mg/kg IV（静脉注射）每2周超过60分钟。

疗效

度伐利尤单抗在多个临床试验中表现出显著的疗效。例如，在PACIFIC III期临床试验中，度伐利尤单抗治疗方案可将复发、进展或死亡风险降低32%（EFS风险比0.68，p=0.003902），病理学完全缓解率提升至17.2%（对照组为4.3%）。这些数据表明，度伐利尤单抗在改善患者预后方面具有显著优势。

副作用

度伐利尤单抗最常见的副作用和不良反应包括：

• 咳嗽
• 疲劳
• 非感染性肺炎或放射性肺炎
• 上呼吸道感染
• 呼吸困难
• 皮疹

此外，还可能出现其他副作用，如皮疹、瘙痒、恶心、头痛、关节痛和背痛等。如出现严重副作用，应及时就医并根据具体情况提供相应的治疗方案。

用药注意事项

特殊人群用药

度伐利尤单抗在特定人群中使用时需特别注意：

• 老年人群：65岁及以上的老年患者与年轻患者之间未发现总体安全性和疗效差异，但需个体化监测。
• 儿童：儿童安全性尚未确立，儿科患者需谨慎评估。
• 肾功能损害患者：轻中度肾功能损害患者无需调整剂量，重度肾功能损害患者数据不足，需在医生指导下谨慎使用。
• 肝功能损害患者：轻中度肝功能损害患者无需调整剂量，重度肝功能损害患者数据不足，需在医生指导下谨慎使用。

药物相互作用

度伐利尤单抗与其他药物之间的相互作用尚未明确。在使用度伐利尤单抗时，应避免与其他药物混合使用，不得通过同一静脉注射线给药。

贮存方法

度伐利尤单抗应在2°C至8°C（36°F至46°F）的冰箱中保存，避免光照。避免冷冻和摇晃。药品的有效期为24个月。

用药建议

在使用度伐利尤单抗时，应遵循以下建议：

• 按时用药，如错过用药时间，建议在记起后尽快联系医生安排用药。
• 治疗期间及末次给药后3个月内需采取高效避孕措施。
• 如出现任何异常症状，应及时就医并根据具体情况提供相应的治疗方案。

度伐利尤单抗注射液作为一种重要的PD-L1抑制剂，对于特定适应症的患者具有显著的治疗效果。了解其详细的说明书、医保情况、价格、疗效和副作用，有助于患者更好地管理和使用该药物，提高治疗效果和生活质量。