达普司他（Daprodustat）是一种新型低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），主要用于治疗与慢性肾病（CKD）相关的贫血。该药物由葛兰素史克（GlaxoSmithKline, GSK）公司研发，尚未在中国正式上市，但市面上已有仿制药。本文将详细介绍达普司他的价格及用药注意事项。

达普司他的价格

市场现状

目前，达普司他在中国尚未正式上市，也未进入中国医保。市场上主要供应的是仿制药，尤其是老挝卢修斯版仿制药。该版本的达普司他规格为1mg*100片，价格约为7.24美元一盒。这一价格相对于原研药来说较为亲民，但患者在购买时仍需谨慎，选择正规的医疗服务机构或药店，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

价格对比

虽然达普司他尚未在中国正式上市，但在国际市场上，其价格有所不同。例如，美国市场的价格会更高，可能达到数十甚至上百美元一盒。相比之下，老挝卢修斯版仿制药的价格更加实惠，适合经济条件有限的患者。然而，无论价格如何，患者都应确保药品的质量和安全性，避免因贪图便宜而购买到不合格的产品。

购买建议

对于需要长期使用达普司他的患者，建议通过正规渠道购买。可以通过医院、诊所或药店获取药物，确保药品的来源可靠。此外，患者还可以咨询医生或药师，了解是否有其他经济实惠的替代药物。在使用过程中，如有任何不适或疑问，应及时联系医疗专业人员。

达普司他的用药注意事项

药物相互作用

达普司他与某些药物存在相互作用，尤其是在与CYP2C8抑制剂和诱导剂共同使用时。强CYP2C8抑制剂（如吉非罗齐）与达普司他同时使用是禁忌症，因为这会导致达普司他暴露量显著增加。中度CYP2C8抑制剂（如氯吡格雷）也会增加达普司他暴露量。因此，使用氯吡格雷或其他中度CYP2C8抑制剂的患者在开始达普司他治疗时，应将达普司他的起始剂量减少一半。在达普司他治疗期间，开始或停止使用这些药物时，应监测血红蛋白并调整达普司他的剂量。

不良反应

达普司他最常见的不良反应包括高血压、高血栓性事件和腹痛。患者在使用过程中应注意观察身体状况，如有异常应及时就医。此外，达普司他还可能增加动脉和静脉血栓事件的风险，这些事件可能是致命的，包括心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞和血管通路血栓形成。因此，患者在开始治疗前3个月内有心肌梗死、脑血管事件或急性冠状动脉综合征病史的，应避免使用达普司他。

特殊人群用药

对于孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人等特殊人群，达普司他的使用需特别谨慎。孕妇使用达普司他的现有数据不足以确定其对胎儿的风险。慢性肾病对母亲和胎儿都有风险，因此孕妇应在医生指导下使用。哺乳期妇女目前没有关于人乳中存在达普司他的数据，对母乳喂养孩子的安全性和产奶量的影响尚不清楚。儿童患者的安全性和有效性尚未确定，因此不建议使用。老年人使用达普司他时，应根据个体情况进行剂量调整，特别是在肝功能受损的情况下。