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培唑帕尼(pazopanib)维全特的药物信息:适应症,用法用量,不良反应和注意事项
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文章来源:文章编辑
发布日期:2025-05-15

培唑帕尼(Pazopanib),又称为维全特(Votrient),是一种激酶抑制剂,广泛用于治疗晚期肾细胞癌和既往接受过化疗的晚期软组织肉瘤。本文将详细介绍培唑帕尼的适应症、用法用量、不良反应及注意事项。

适应症

肾细胞癌

培唑帕尼主要用于治疗成人晚期肾细胞癌(RCC)。肾细胞癌是一种起源于肾脏的恶性肿瘤,晚期患者常伴有远处转移。培唑帕尼通过抑制多种酪氨酸激酶,阻止肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤生长和扩散。

软组织肉瘤

培唑帕尼也适用于治疗既往接受过化疗的晚期软组织肉瘤(STS)患者。软组织肉瘤是一类起源于身体软组织的恶性肿瘤,包括脂肪、肌肉、神经、纤维组织等。培唑帕尼通过抑制肿瘤血管生成,减缓肿瘤的生长速度。

适应靶点

培唑帕尼的作用机制涉及多个靶点,包括FGFR1、FGFR3、Flt3L、ITK、LCK、PDGFRα、PDGFRβ、VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3和c-Kit。这些靶点在肿瘤生长和血管生成中起关键作用,培唑帕尼通过抑制这些靶点,达到治疗效果。

用法用量

推荐剂量

培唑帕尼的推荐剂量为每日一次,每次800mg(4片200mg),不与食物一起服用(至少饭前1小时或饭后2小时)。患者应整片吞服,不要压碎或咀嚼药片,以免影响吸收率。如果错过一次剂量且距离下次剂量不足12小时,则不应补服。

特殊人群的剂量调整

对于不同特殊人群,培唑帕尼的剂量可能需要调整:

  • 老年患者:65岁及以上患者与年轻患者之间未观察到疗效差异,建议在医生指导下使用。
  • 肾功能损害患者:轻度肾功能损害患者无需调整剂量,中度和重度肾功能损害患者不推荐使用。
  • 肝功能损害患者:轻度肝功能损害患者无需调整剂量,中度肝功能损害患者应将剂量减少至200mg,每日一次,重度肝功能损害患者不推荐使用。

药物相互作用的剂量调整

培唑帕尼与某些药物同时使用时,可能需要调整剂量:

  • 强CYP3A4抑制剂:避免与强CYP3A4抑制剂同时使用,若不可避免,应将培唑帕尼剂量减少至400mg。
  • 强CYP3A4诱导剂:避免与强CYP3A4诱导剂同时使用,不建议无法避免长期使用强CYP3A4诱导剂的患者使用培唑帕尼。

不良反应和注意事项

常见不良反应

肾细胞癌患者使用培唑帕尼最常见的不良反应(≥20%)包括腹泻、高血压、发色改变(色素脱失)、恶心、厌食和呕吐。软组织肉瘤患者最常见的不良反应(≥20%)包括疲劳、腹泻、恶心、体重下降、高血压、食欲下降、呕吐、肿瘤疼痛、发色改变、肌肉骨骼疼痛、头痛、味觉障碍、呼吸困难和皮肤色素减退。

严重不良反应

培唑帕尼的严重不良反应包括肝毒性、QT间期延长、血栓性微血管病、胃肠道穿孔和瘘管、间质性肺病/肺炎、后部可逆性脑病综合征和高血压。患者在使用过程中应定期监测肝功能和肺部状况,一旦出现严重不良反应,应及时就医。

注意事项

在使用培唑帕尼时,患者应注意以下几点:

  • 肝毒性:定期监测肝功能指标,特别是转氨酶(ALT、AST)和胆红素水平。老年人使用时应更加谨慎。
  • QT间期延长:避免与已知可延长QT/QTc间期的药物同时使用,定期监测心电图。
  • 胃酸减少剂:避免同时使用胃酸减少剂,若不可避免,应考虑使用短效抗酸剂,并将短效抗酸剂和培唑帕尼间隔几小时给药。

贮存方法

温度控制

培唑帕尼应保存在室温20°C至25°C之间,避免暴露在极端高温或低温环境中,以防药物结构和药效发生变化。

防潮防湿

选择干燥、通风良好的地方存放培唑帕尼,避免药物受潮。湿度变化可能对药物的稳定性产生负面影响。

避光保存

将培唑帕尼放在避光的地方或使用不透明的容器保存,以防止光照对药物稳定性的不利影响。

包装完整性

培唑帕尼应放在原装容器中,密封保存,不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师。

有效期

培唑帕尼的有效期为24个月。患者在使用前应检查药物的生产日期和有效期,确保药品在有效期内使用。

免责声明 : 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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