吉妥珠单抗（Mylotarg），也称为吉妥单抗、奥佐米星、麦罗塔，是一种用于治疗CD33阳性急性髓系白血病（AML）的靶向药物。该药物由美国辉瑞公司研发生产，于2000年5月获得美国FDA批准。本文将详细介绍吉妥珠单抗的价格及其在不同国家的销售情况，并提供一些用药和日常注意事项。

吉妥珠单抗的价格

出口香港版本

吉妥珠单抗在香港的售价相对较高。单支价格约为11420美元，而六支装每支价格则为9530美元。这种价格差异可能是由于批量购买的折扣所致。对于需要长期治疗的患者来说，选择六支装可能更为经济实惠。

出口土耳其版本

吉妥珠单抗在土耳其的售价较为适中，约为4810美元一盒。这一价格相对较低，可能是因为土耳其的医疗市场和政策有所不同。对于经济条件有限的患者，选择土耳其版本是一个较为可行的选项。

总的来说，吉妥珠单抗的价格因地区而异，患者在选择购买渠道时应综合考虑价格、药品质量和运输等因素。

用药注意事项

肝毒性

接受吉妥珠单抗治疗的患者可能会出现肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。因此，每次给药前应评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶等肝功能指标。治疗过程中应密切监测VOD的体征和症状，如ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水等。一旦发现肝毒性体征，应立即中断或停用吉妥珠单抗，并根据标准医疗实践进行治疗。

输液相关反应

输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内，患者可能出现危及生命或致命的输液相关反应。这些反应的体征和症状包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭等。为了预防这些反应，输注前应预先用药，并在输液期间经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，尤其是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。输液结束后，患者应至少监测1小时，或直至体征和症状完全消失。

出血和QT间期延长

吉妥珠单抗具有骨髓抑制作用，可能导致血小板减少症，从而引发致命或危及生命的出血。因此，每次注射前应评估血细胞计数，并在治疗后频繁监测血细胞计数，直至血细胞减少症消失。同时，治疗期间应监测患者的出血体征和症状，必要时通过延迟给药或永久停用吉妥珠单抗来控制严重出血。

此外，使用吉妥珠单抗的患者可能会出现QT间期延长，这是一种心脏节律异常的表现。对于有QTc延长病史或倾向、正在服用已知可延长QT间期的药物的患者，以及有电解质紊乱的患者，应在治疗开始前和给药期间根据需要获取心电图（ECG）和电解质检测。

以上是吉妥珠单抗的一些主要注意事项，患者在使用过程中应严格按照医嘱执行，并定期进行相关检查，以确保治疗的安全性和有效性。