吉妥珠单抗（Mylotarg），又称为吉妥单抗、奥佐米星、麦罗塔，是一种针对 CD33 阳性急性髓系白血病（AML）的治疗药物。由于该药物目前尚未在中国大陆上市，患者若需购买吉妥珠单抗，需通过特定渠道获取。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买途径及相关注意事项。

吉妥珠单抗的购买途径

1. 出口版本购买

吉妥珠单抗目前可以通过进口渠道购买。主要的出口版本有香港版本和土耳其版本。香港版本的单支价格约为 11420 美元，六支装每支价格约为 9530 美元。土耳其版本的价格约为 4810 美元一盒。患者可以通过合法的国际药品代购平台或医疗机构进行购买。

2. 通过医院和诊所购买

部分私立医院和国际诊所可能有吉妥珠单抗的库存。患者可以咨询这些机构，了解是否可以购买到该药物。此外，一些专门从事罕见病和特殊药物的药店也可能提供吉妥珠单抗的购买服务。

3. 海外购药服务

对于有海外就医需求的患者，可以考虑通过海外医疗机构直接购买吉妥珠单抗。这些机构通常有专业的药品采购团队，能够确保药品的真实性和安全性。患者在选择海外购药服务时，应仔细核实机构的资质和信誉。

吉妥珠单抗的购买虽然存在一定难度，但通过上述途径，患者仍有机会获取到这种重要的治疗药物。在购买过程中，务必选择正规渠道，确保药品的质量和安全。

用药注意事项

1. 肝毒性监测

吉妥珠单抗的使用过程中可能会出现肝毒性，包括静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前，医生会评估患者的 ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶水平。患者在使用吉妥珠单抗后，应经常监测 VOD 的体征和症状，如 ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水。如果出现肝脏检查异常，建议频繁监测肝脏功能和肝毒性的临床体征。

2. 输液相关反应

吉妥珠单抗输注期间或输注后 24 小时内，患者可能会出现输液相关反应，包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。输液前，医生会给予预处理药物，输液期间应密切监测患者的生命体征。如果患者出现输液反应，尤其是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。输液结束后，患者应在医院观察至少 1 小时，或直至体征和症状完全消失。

3. 特殊人群用药

吉妥珠单抗在孕妇和哺乳期妇女中的使用需谨慎。孕妇使用吉妥珠单抗可能会对胎儿造成伤害，建议有生育能力的女性在治疗期间及最后一剂后至少 6 个月内使用有效的避孕措施。哺乳期妇女在使用吉妥珠单抗期间及最后一次给药后至少 1 个月内不应母乳喂养。对于 1 个月以下的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定，需在医生指导下慎重使用。

吉妥珠单抗的使用需要患者严格遵循医嘱，注意药物的副作用和潜在风险。定期监测肝功能和肺部状况，及时与医生沟通，确保治疗的安全性和有效性。