吉妥珠单抗（Gemtuzumab ozogamicin）是一种针对CD33阳性急性髓系白血病（AML）的靶向治疗药物，目前尚未在中国上市，也未进入中国医保目录。如果您需要购买吉妥珠单抗，可以通过以下途径了解价格和购买渠道。

吉妥珠单抗的价格与购买渠道

价格信息

吉妥珠单抗的价格因地区和版本不同而有所差异。以下是几个常见版本的价格信息：

• 出口香港版本：单支价格约为11,420美元，六支装每支价格约为9,530美元。
• 出口土耳其版本：每盒价格约为4,810美元。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所波动。建议您在购买前咨询专业的医疗机构或药品供应商，以获取最新的价格信息。

购买渠道

由于吉妥珠单抗尚未在中国上市，患者需要通过其他途径购买。以下是一些常见的购买渠道：

• 海外购药平台：一些正规的海外购药平台可以提供吉妥珠单抗的购买服务，如海得康、1药网等。这些平台通常会有专业的药师团队，提供用药咨询和指导。
• 国际医院：一些国际医院可以开具处方并提供吉妥珠单抗。如果您在国际医院就诊，可以直接咨询医生并按处方购买。
• 药品代理机构：一些药品代理机构可以代购吉妥珠单抗。选择这类机构时，务必确认其合法性和专业性，以免购买到假冒伪劣产品。

无论通过哪种渠道购买，都建议您事先与主治医生沟通，确保所购药品的来源可靠且适合您的病情。

吉妥珠单抗的用药注意事项

肝毒性监测

吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。因此，患者在每次给药前应评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶等肝功能指标。在治疗期间，应经常监测VOD的体征和症状，如ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水等。一旦出现肝毒性的体征或症状，应立即停用吉妥珠单抗，并根据标准医疗实践进行治疗。

输液相关反应的预防与处理

吉妥珠单抗输注期间或输注后24小时内可能出现输液相关反应，包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭等。为了预防这些反应，患者应在输注前预先用药，并在输液过程中经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，尤其是呼吸困难、支气管痉挛或低血压等症状，应立即中断输液。在输液期间和输液结束后至少1小时内对患者进行监测，或直至体征和症状完全消失。如果出现过敏反应的体征或症状，应停止使用吉妥珠单抗。

特殊人群用药指导

吉妥珠单抗在某些特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：目前尚无吉妥珠单抗在孕妇中使用的数据。根据其作用机制和动物研究结果，吉妥珠单抗可能对胎儿造成伤害。建议孕妇在使用吉妥珠单抗前咨询医生，并采取有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：目前尚无母乳中是否存在吉妥珠单抗或其代谢物的数据。由于母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应，建议在使用吉妥珠单抗治疗期间以及在最后一次给药后至少1个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上新诊断的CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。但对于出生不到1个月的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。
• 老年患者：在老年患者和年轻患者之间没有观察到有效性的总体差异，但老年患者出现发热和严重或更严重感染的几率更高。建议老年患者在医生指导下用药。

总之，吉妥珠单抗的使用需严格按照医嘱执行，密切关注可能出现的不良反应，并及时与医生沟通。