万赛维(Valganciclovir)是一种用于治疗和预防巨细胞病毒(CMV)疾病的抗病毒药物。本文将详细介绍万赛维的医保价格、作用功效、用法用量以及注意事项,帮助患者更好地了解和使用该药物。
万赛维(Valganciclovir)的详细说明书
医保价格
万赛维目前未进入中国医保目录,患者需要自费购买。市场上有多种规格和版本的万赛维可供选择,以下是几种常见的规格及其价格:
- 瑞士罗氏出口土耳其版:规格为 450mg*60片,价格约为 444美元一盒。
- 老挝卢修斯版万赛维:规格为 450mg*60粒,价格约为 172美元一盒。
患者在购买时应选择正规渠道,避免购买到假冒伪劣产品,影响治疗效果。
作用功效
万赛维主要成分为缬更昔洛韦(Valganciclovir),能够迅速转化为更昔洛韦(Ganciclovir),发挥抗病毒作用。其主要适应症包括:
- 治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。
- 预防肾、心、胰肾联合移植高危患者(供体巨细胞病毒血清阳性/受体巨细胞病毒血清阴性[D+/R-])的巨细胞病毒疾病。
- 预防高危肾移植患者(4个月至 16岁)和心脏移植患者(1个月至 16岁)的巨细胞病毒疾病。
万赛维通过抑制病毒DNA合成,有效减少病毒复制,从而达到治疗和预防的效果。
用法用量
万赛维的用法用量应严格按照医嘱执行,具体如下:
- 成人患者
- CMV视网膜炎的诱导治疗:推荐剂量是 900mg(两片 450mg的片剂),每天两次,连续服用 21天。
- CMV视网膜炎的维持治疗:在诱导治疗后,或对于非活动性 CMV视网膜炎患者,推荐剂量是 900mg(两片 450mg的片剂),每天一次。
- 预防移植患者的CMV疾病:推荐剂量是 900mg(两片 450mg的片剂),每天一次,从移植后 10天内开始,直至移植后 200天(肾脏移植患者)或 100天(其他器官移植患者)。
- 儿童患者
- 预防高危肾移植患者(4个月至 16岁)和心脏移植患者(1个月至 16岁)的巨细胞病毒疾病,推荐剂量需根据体重调整,具体用量应在医生指导下确定。
患者在使用过程中应定期监测细胞计数和其他不良反应,防范可能出现的严重不良反应。
用药注意事项
储存方法
为了保证万赛维的有效性和安全性,应注意以下储存条件:
- 选择干燥、通风良好的地方存放,防止药物受潮。
- 远离阳光直射,避免光照对药物稳定性的不利影响。
- 保持原装容器密封,不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。
- 定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师。
正确的储存方法可以延长药物的保质期,确保药效不受影响。
特殊人群用药
不同人群在使用万赛维时需要注意以下事项:
- 孕妇及哺乳期妇女
- 孕妇慎用,哺乳期妇女不建议用药期间喂养,且都需要在医生的指导下使用。
- 有生殖潜力的人群
- 有生殖潜力的女性在使用万赛维前应进行妊娠试验。
- 应建议有生殖能力的女性在治疗期间和治疗后至少 30天内采取有效的避孕措施。
- 应建议男性在使用万赛维治疗期间和治疗后至少 90天内使用避孕套进行避孕。
- 老年人
- 研究尚未在 65岁以上的成年人中进行,需在医生的指导下使用。
- 肾功能损害患者
- 肝功能损害患者
特殊人群在使用万赛维时应特别谨慎,严格按照医生的指导进行。
药物相互作用
万赛维在与其他药物合用时可能会发生相互作用,具体如下:
- 缬更昔洛韦(万赛维主要成分)可以迅速转化为更昔洛韦,因此更昔洛韦与药物之间的相互作用将会在万赛维中出现。
- 同时给予万赛维和其他肾脏排泄药物后,肾功能受损的患者更昔洛韦和联合给药药物的浓度可能升高。因此,这些患者应密切监测更昔洛韦和联合用药的毒性。
患者在使用万赛维时应告知医生正在使用的其他药物,以避免不必要的药物相互作用。
结语
万赛维作为一种重要的抗病毒药物,在治疗和预防巨细胞病毒感染方面具有显著效果。患者在使用时应严格遵循医嘱,注意药物的储存方法和特殊人群的用药注意事项,定期监测相关指标,以确保药物的安全性和有效性。希望本文能为患者提供全面的用药指导,帮助大家更好地管理和治疗相关疾病。