万赛维(Valganciclovir)的副作用和常见注意事项
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发布日期:2025-03-23
万赛维(Valganciclovir)是一种常用于治疗和预防巨细胞病毒(CMV)感染的抗病毒药物。虽然该药物在临床上表现出显著的疗效,但也伴随着一些潜在的副作用和注意事项。了解这些副作用和注意事项,可以帮助患者更好地管理和应对治疗过程中的不适。
万赛维(Valganciclovir)的副作用
常见的不良反应
根据临床研究,万赛维在成人和儿童患者中最常见的不良反应包括:腹泻、发热、疲劳、恶心、震颤、中性粒细胞减少症、贫血、白细胞减少症、血小板减少症、头痛、失眠、尿路感染和呕吐。这些不良反应的发生率通常在20%以上。此外,儿童患者还可能经历上呼吸道感染。
血液毒性
万赛维可能导致严重的血液毒性,特别是在中性粒细胞、血小板和血红蛋白方面。如果患者的中性粒细胞绝对计数低于500/µL,血小板计数低于25000/µL,或血红蛋白低于8g/dL,则应避免使用万赛维。对于既往有细胞减少症病史或正在接受骨髓抑制药物或放疗的患者,应特别谨慎使用。治疗期间应定期进行全血细胞计数和血小板计数检查,特别是对于肾功能损害的患者。
急性肾衰竭
使用万赛维的患者可能发生急性肾衰竭,尤其是老年患者、伴有肾功能下降的患者以及正在使用潜在肾毒性药物的患者。为了降低风险,所有患者应保持充足的水分摄入。对于肾功能损害的患者,建议减少剂量。
万赛维(Valganciclovir)的用药注意事项
特殊人群用药
万赛维在某些特殊人群中的使用需要特别注意:
- 孕妇和哺乳期妇女:孕妇应慎用万赛维,哺乳期妇女在用药期间不应进行母乳喂养。
- 老年人:65岁以上老年人的研究数据有限,应在医生指导下使用。
- 肾功能损害患者:需要减少剂量使用。
- 肝功能损害患者:尚无明确数据,需在医生指导下使用。
药物相互作用
缬更昔洛韦(万赛维的主要成分)可以迅速转化为更昔洛韦,因此更昔洛韦与某些药物之间的相互作用也可能在万赛维中出现。特别是与肾脏排泄药物合用时,肾功能受损的患者可能会出现更昔洛韦和联合给药药物的浓度升高。因此,这些患者应密切监测更昔洛韦和联合用药的毒性。
储藏方法
为了保证万赛维的稳定性和有效性,正确的储藏方法非常重要:
- 温度控制:片剂应储存于20°C至25°C,允许在15°C至30°C范围内移动;口服溶液干粉应同样储存于20°C至25°C,允许在15°C至30°C范围内移动。
- 防潮防湿:选择干燥、通风良好的地方存放,避免药物受潮,保持产品包装的完整性。
- 避光保存:万赛维应远离阳光直射,光照可能会影响药物的稳定性。可以选择一个避光的地方存放或使用不透明的容器保护药物。
通过了解万赛维的副作用和注意事项,患者可以更好地管理药物治疗过程中的各种问题,确保治疗的安全性和有效性。
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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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