格拉斯吉布薄膜片（Daurismo）是一种靶向治疗药物，主要用于与低剂量阿糖胞苷联合治疗新诊断的急性髓性白血病（AML）的成人患者。该药物由美国辉瑞制药有限公司研发，于2018年11月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准。本文将详细介绍格拉斯吉布薄膜片的购买渠道及相关注意事项。

购买渠道

美国市场

在美国，格拉斯吉布薄膜片由辉瑞制药有限公司生产并销售。规格为100mg*30片，价格约为12,974美元一盒。患者可以通过医院或专门的药店购买该药物。此外，一些在线医药平台也提供格拉斯吉布薄膜片的购买服务，如Express Scripts、CVS Health等。购买时，患者需提供医生开具的处方，并经过严格的审核流程。

国际市场

在国际市场上，格拉斯吉布薄膜片尚未在中国及其他许多国家上市，因此患者需要通过合法的海外购药途径获取。一些专业的国际药品代购平台，如International Pharmacy、Canada Drugs Online等，可以提供格拉斯吉布薄膜片的购买服务。这些平台通常需要患者提供详细的医疗证明和处方，以确保药物的安全性和合法性。此外，患者还可以通过国际医疗机构或海外医生开具的处方，直接从美国或其他已上市国家的药店购买。

注意事项

无论是在国内还是国际市场上购买格拉斯吉布薄膜片，患者都应确保购买渠道的正规性和合法性。建议患者通过官方渠道或有资质的药店购买，避免购买假冒伪劣产品。同时，购买前应详细咨询医生的意见，了解药物的适应症、用法用量及可能的副作用。

用药注意事项

胚胎-胎儿毒性

根据其作用机制和动物胚胎-胎儿发育毒性研究结果，格拉斯吉布薄膜片在给孕妇使用时可导致胚胎-胎儿死亡或严重的出生缺陷。因此，不建议孕妇使用该药物。在开始格拉斯吉布薄膜片治疗前，应对有生殖潜力的女性患者进行妊娠试验。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次用药后至少30天内使用有效避孕措施。此外，建议妇女在治疗期间及最后一次给药后至少30天内不得母乳喂养。

QTc间隔延长

接受格拉斯吉布薄膜片治疗的患者可能出现QTc延长和室性心律失常，包括室颤和室性心动过速。对于先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或正在服用已知延长QTc间期药物的患者，建议更频繁地进行心电图监测。如果QTc增加到大于500ms，应中断格拉斯吉布薄膜片的治疗。对于QTc间期延长并伴有危及生命的心律失常体征或症状的患者，应永久停用该药物。

肌肉骨骼不良反应

在开始格拉斯吉布薄膜片治疗前，应检测患者的基线CPK水平。对于同时出现CPK升高超过ULN2.5倍的肌肉骨骼不良反应患者，至少每周检测一次CPK和血清肌酐水平，直至临床症状和体征消退。根据症状的严重程度，肌肉骨骼不良反应或血清CPK升高可能需要暂时中断、减少剂量或停用格拉斯吉布薄膜片。

综合建议

患者在使用格拉斯吉布薄膜片时，应严格遵循医生的指导，定期进行必要的检查和监测。如有任何不适或疑问，应及时联系医生。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息和营养摄入，以提高治疗效果和生活质量。