随着医疗科技的进步，许多新型抗癌药物相继问世，其中格拉斯吉布薄膜片（Glasdegib, Daurismo, 格拉吉布）因其在治疗急性髓性白血病（AML）方面的显著效果而备受关注。然而，这种药物目前尚未在中国上市，患者需要通过特定渠道获取。本文将详细介绍格拉斯吉布薄膜片的购买渠道及相关注意事项。

格拉斯吉布薄膜片的购买渠道

美国辉瑞制药有限公司

格拉斯吉布薄膜片由美国辉瑞制药有限公司生产，规格为100mg*30片，价格约为12974美元一盒。患者可以通过以下几种方式购买：

• 官方网站购买： 访问辉瑞制药的官方网站，按照提示注册并下单购买。官方网站提供详细的产品信息和购物流程，方便患者了解和操作。
• 授权经销商： 患者可以联系辉瑞制药在中国的授权经销商，获取药物。这些经销商通常有合法的销售资质，能够提供正规渠道的药物。
• 国际医疗机构： 一些国际医疗机构和海外医疗服务机构也可以提供格拉斯吉布薄膜片。这些机构通常有专业的医生和药师团队，能够为患者提供全面的服务和支持。

无论选择哪种购买渠道，患者都应确保所购药物的合法性和安全性，避免购买假冒伪劣产品。同时，建议患者在购买前咨询专业医生的意见，以确保药物的适用性和安全性。

跨境电商平台

除了直接从生产商或授权经销商购买外，患者还可以通过跨境电商平台购买格拉斯吉布薄膜片。一些知名的跨境电商平台如阿里健康、京东健康等，已经与国际医药公司合作，提供全球购服务。这些平台通常会提供以下保障：

• 正品保障： 平台与国际医药公司合作，确保所售药品均为正品。
• 快速配送： 提供快速的国际物流服务，确保患者能及时收到所需药物。
• 售后服务： 提供完善的售后服务，包括退换货政策和在线咨询服务，解决患者在购买和使用过程中的各种问题。

通过跨境电商平台购买格拉斯吉布薄膜片，患者不仅能够便捷地获取药物，还能享受到一系列增值服务，提升购药体验。

用药注意事项

胚胎-胎儿毒性

根据其作用机制和动物胚胎-胎儿发育毒性研究结果，格拉斯吉布薄膜片在给孕妇使用时可导致胚胎-胎儿死亡或严重的出生缺陷。因此，不建议怀孕期间使用格拉斯吉布薄膜片。在开始格拉斯吉布薄膜片治疗前，应对有生殖潜力的女性患者进行妊娠试验，并建议她们在治疗期间和最后一次用药后至少30天内使用有效避孕措施。此外，建议妇女在治疗期间以及最后一次给药后至少30天内不得母乳喂养。

为了保障母婴安全，患者应严格遵循医生的指导，避免在孕期和哺乳期使用该药物。

QTc间隔延长

接受格拉斯吉布薄膜片治疗的患者可能出现QTc间隔延长和室性心律失常，包括室颤和室性心动过速。对于先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或正在服用已知延长QTc间期药物的患者，建议更频繁地进行心电图监测。如果QTc增加到大于500ms，应中断格拉斯吉布薄膜片。QTc间期延长并伴有危及生命的心律失常体征或症状的患者应永久停用格拉斯吉布薄膜片。

患者应定期进行心电图检查，密切关注心脏状况，及时发现并处理任何异常情况。

肌肉骨骼不良反应

在开始格拉斯吉布薄膜片之前和临床指征（例如，如果报告肌肉症状）获得基线CPK水平。对于同时CPK升高超过ULN2.5倍的肌肉骨骼不良反应患者，至少每周检测一次CPK和血清肌酐水平，直至临床症状和体征消退。根据症状的严重程度，肌肉骨骼不良反应或血清CPK升高可能需要暂时中断、减少剂量或停用格拉斯吉布薄膜片。

患者应密切观察身体状况，如有不适及时就医，避免延误治疗。

日常注意事项

药物存储

格拉斯吉布薄膜片应储存在20℃至25℃（华氏68至77度）的环境中，允许在15℃-30℃（华氏59度至86度）之间偏移。避免药物受潮或直射阳光，以保持药物的有效性和稳定性。

正确存储药物不仅能延长其保质期，还能确保药物的疗效不受影响。

用药时间表

格拉斯吉布薄膜片的推荐剂量为100mg口服，每日1次，第1天至第28天联合阿糖胞苷20mg皮下注射，每日2次，每28天周期的第1至第10天。对于没有不可接受毒性的患者，至少治疗6个周期，以留出临床反应的时间。患者应在有或没有食物的情况下使用格拉斯吉布薄膜片，每天大约同一时间服用。如果一剂药物被呕吐，不要补剂量；等到下一个计划剂量到期。如果错过了一剂药物或未在正常时间服用，应尽快给药，并至少在下一次计划给药前12小时给药。第二天恢复正常作息。不要在12小时内使用2剂格拉斯吉布薄膜片。

遵循正确的用药时间表，有助于提高治疗效果，减少副作用的发生。

监测和剂量调整

在开始格拉斯吉布薄膜片前评估全血细胞计数、电解质、肾功能和肝功能，并且在第一个月内每周至少一次。治疗期间每月监测一次电解质和肾功能。在开始格拉斯吉布薄膜片之前和之后的临床指示（例如，如果报告肌肉症状）获得肌酸磷酸激酶（CPK）水平。在格拉斯吉布薄膜片开始前、开始后约一周监测心电图（ECG），然后在接下来的两个月每月一次，以评估QTc延长。如有异常，重复心电图检查。某些患者可能需要更频繁和持续的心电图监测。及时处理任何异常。

定期监测各项指标，有助于及时发现并处理潜在的不良反应，保障患者的健康和安全。