吉妥单抗（Gemtuzumab ozogamicin），也称为Mylotarg、吉妥珠单抗、奥佐米星、麦罗塔，是一种用于治疗CD33阳性急性髓系白血病（AML）的靶向药物。该药物由美国辉瑞公司研发，于2000年5月获得美国FDA批准。本文将详细介绍吉妥单抗的价格和购买方式，以及在使用过程中的注意事项。

吉妥单抗的价格与购买方式

价格信息

吉妥单抗目前没有在中国上市，也没有进入中国医保，也没有仿制药。因此，患者通常需要通过其他渠道购买。以下是吉妥单抗在不同地区的出口版本及其价格：

• 出口香港版本：单支价格约为11,420美元，六支装每支价格约为9,530美元。
• 出口土耳其版本：每盒价格约为4,810美元。

这些价格可能会因市场波动和汇率变化而有所不同，建议患者在购买前咨询专业的医疗顾问或药品供应商，以获取最新的价格信息。

购买方式

由于吉妥单抗未在中国上市，患者需要通过合法的国际药品购买渠道来获取。以下是几种常见的购买方式：

1. 通过专业药品代理公司：许多专业的药品代理公司可以提供国际药品的采购服务。患者可以通过这些公司购买吉妥单抗，并享受专业的咨询服务。
2. 海外医院或诊所：部分海外医院或诊所提供吉妥单抗的治疗方案。患者可以在医生的指导下，前往这些医疗机构接受治疗。
3. 在线药品平台：一些正规的在线药品平台也提供吉妥单抗的购买服务。患者在选择这些平台时，应仔细核实平台的资质和信誉。

无论选择哪种购买方式，患者都应确保药品的来源可靠，避免购买假冒伪劣产品。同时，购买前应咨询医生的意见，确保药物适合自己的病情。

吉妥单抗的用药注意事项

肝毒性监测

吉妥单抗使用过程中可能会出现肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。因此，患者在每次给药前应评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶等肝功能指标。使用吉妥单抗后，应经常监测VOD的体征和症状，如ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水等。对于出现肝脏检查异常的患者，建议经常监测肝脏检查和肝毒性的临床体征和症状。

输液相关反应预防

吉妥单抗输注期间或输注后24小时内可能出现危及生命或致命的输液相关反应。输液相关反应的体征和症状可能包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭等。为了预防这些反应，患者在输注吉妥单抗前应预先用药。输液期间要经常监测生命体征，如果患者出现输液反应，尤其是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。在输液期间和输液结束后至少1小时内对患者进行监测，或直至体征和症状完全消失。

出血风险管理

吉妥单抗具有骨髓抑制作用，可能导致血小板减少症，从而引发致命或危及生命的出血。因此，患者在每次注射吉妥单抗前应评估血细胞计数，并在接受吉妥单抗治疗后频繁监测血细胞计数，直至血细胞减少症消失。在吉妥单抗治疗期间，患者应监测出血的体征和症状。对于严重出血、出血或持续性血小板减少症，应通过延迟给药或永久停用吉妥单抗来控制，并根据标准实践提供支持性护理。

患者在使用吉妥单抗时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。