喜保宁（Vigabatrin），氨己烯酸片是一种用于治疗婴儿痉挛和难治性复杂部分性癫痫发作的药物。本文将详细介绍喜保宁的用法用量及其使用时的注意事项，帮助患者更好地了解和使用这一药物。

喜保宁（Vigabatrin）的用法用量

初始剂量与调整

喜保宁的给药方案因适应症、年龄组、体重和剂型（片剂或口服溶液）而异。对于治疗婴儿痉挛，初始日剂量为50mg/kg/天，分两次给药（25mg/kg，每日两次）。随后的剂量调整可根据患者的反应进行，每3天增加25mg/kg/天至50mg/kg/天，最多可达150mg/kg/天，分2次给药（每天两次，每次75mg/kg）。

特殊人群用药

对于肾功能受损的患者，需要调整用药剂量。2岁及以上的儿童患者以及患有轻度、中度和重度肾功能损害的成人，建议从较低剂量开始治疗。老年人因肾功能下降，也需在医生指导下调整剂量，并监测肾功能。

药物相互作用

喜保宁可能会适度增加氯硝西泮的血药浓度，从而增加氯硝西泮相关不良反应的风险。喜保宁与苯巴比妥或丙戊酸钠之间无显著药代动力学相互作用，但卡马西平、扑米酮和丙戊酸钠可能对氨甲喋呤的血药浓度没有影响。患者在使用喜保宁时，应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

喜保宁（Vigabatrin）的用药注意事项

孕妇及哺乳期妇女用药

相关数据显示，孕妇使用喜保宁可能会对胎儿造成伤害，因此建议孕妇在医生指导下用药。喜保宁可能会通过母乳喂养对婴儿产生严重不良反应，因此不建议哺乳期女性在服用喜保宁期间进行母乳喂养。

儿童用药

喜保宁已确认适用于2至16岁儿童患者的难治性复杂部分神经系统疾病发作的辅助治疗，以及1个月至2岁儿童患者的婴儿痉挛症的单药治疗。然而，2岁以下儿童难治性复杂部分性神经系统疾病发作的辅助治疗和1个月以下儿童婴儿痉挛的单药治疗的安全性和有效性尚未确定，建议用药遵循医嘱。

定期监测

患者在使用喜保宁期间，应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。喜保宁可能会降低90%患者的丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）血浆活性，这可能影响使用这些标记物检测早期肝损伤。此外，喜保宁可能会增加尿液中氨基酸的含量，导致某些罕见遗传代谢疾病的检测结果呈假阳性。

通过以上内容，我们可以看到喜保宁（Vigabatrin）在治疗特定类型的癫痫方面具有重要作用，但在使用过程中需要注意多种因素，包括剂量调整、特殊人群用药和药物相互作用等。希望本文能为患者提供有用的信息，帮助他们在医生的指导下安全有效地使用喜保宁。