维利西呱（Vericiguat），商品名维可同（VERQUVO），是一种用于治疗慢性心力衰竭的新型药物。该药物通过刺激可溶性鸟苷酸环化酶（sGC），增加细胞内的环磷酸鸟苷（cGMP）水平，从而改善心脏功能。以下是维利西呱的详细用法用量及注意事项。

维利西呱（Vericiguat）的用法用量

推荐剂量

维利西呱的推荐起始剂量为2.5毫克，每日一次，随食物一起服用。为了达到目标维持剂量，建议每两周将剂量增加一倍，直至达到每日一次10毫克。如果患者无法吞服整片药物，可以在给药前立即将药片碾碎并与水混合服用。

剂量调整

对于不能耐受10毫克每日一次的患者，可根据患者的耐受情况适当降低剂量。例如，可以将剂量调整为5毫克每日一次。在调整剂量时，应密切监测患者的血压和血红蛋白水平，避免出现低血压和贫血等不良反应。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女应避免使用维利西呱，因为它可能对胎儿造成伤害。建议有生育潜力的女性在治疗期间和停药后的一个月内使用有效的避孕措施。老年人群在使用维利西呱时通常不需要调整剂量，但应密切关注个体的反应情况。

维利西呱（Vericiguat）的用药注意事项

妊娠和哺乳期

孕妇使用维利西呱可能会对胎儿造成伤害，因此在治疗前应进行妊娠试验。如果患者在治疗期间怀孕，应立即咨询医生。由于维利西呱可能通过母乳传递给婴儿并引起严重不良反应，建议在治疗期间不要母乳喂养。

药物相互作用

维利西呱禁用于同时使用其他可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）刺激剂的患者。此外，不推荐维利西呱与磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制剂同时使用，因为这可能导致低血压。在使用这些药物时，应谨慎并遵循医生的建议。

不良反应监测

维利西呱最常见的不良反应包括低血压和贫血。患者在使用过程中应定期监测血压和血红蛋白水平。如果出现严重的低血压或贫血，应及时就医。此外，患者还可能出现头痛、恶心、呕吐、腹痛或腹泻等胃肠道不适，这些症状通常较轻微，但如果持续或加重，也应寻求医疗帮助。

通过遵循上述用法用量和注意事项，患者可以更安全地使用维利西呱，有效管理和改善慢性心力衰竭的症状，提高生活质量。