马来酸奈拉替尼片（贺俪安）是一种重要的抗癌药物，主要用于治疗人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性的早期乳腺癌成年患者。该药物通过阻止泛HER家族（HER1、HER2和HER4）及下游信号通路转导，抑制肿瘤的生长和转移。本文将详细介绍马来酸奈拉替尼片的适应症、作用与功效、用法用量、副作用及注意事项。

马来酸奈拉替尼片的适应症与作用

适应症

马来酸奈拉替尼片适用于人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性的早期乳腺癌成年患者，这些患者在接受含曲妥珠单抗（赫赛汀）辅助治疗之后，需要进行强化辅助治疗。贺俪安是全球唯一获批在曲妥珠单抗治疗后进行强化辅助治疗的产品，旨在减少疾病复发的风险。

作用与功效

马来酸奈拉替尼片是一种强效的不可逆的酪氨酸激酶抑制剂，通过阻止泛HER家族（HER1、HER2和HER4）及下游信号通路转导，从而抑制肿瘤的生长和转移。该药物特别适用于已完成标准曲妥珠单抗辅助治疗且疾病未进展但存在高危因素的患者。研究表明，贺俪安能够显著降低HER2阳性乳腺癌患者在曲妥珠单抗治疗后的复发风险，特别是在曲妥珠单抗治疗的后6个月至治疗完成后1年内。

用法用量

马来酸奈拉替尼片的推荐剂量为240毫克（6片），每天一次，随餐服用，连续用药一年。患者应在每天大致同一时间服用该药物，并整片吞服，不得咀嚼、压碎或劈开药片。如果患者漏服，不得补服漏服的剂量，应在次日按每日剂量重新服用。

副作用

马来酸奈拉替尼片常见的副作用包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎、腹胀、口干、疲乏、尿路感染、体重减轻、食欲下降、脱水、肌肉痉挛、皮疹、鼻衄、指甲异常、皮肤皲裂等。严重的副作用包括重度腹泻和肝脏毒性，如丙氨酸氨基转移酶升高和天门冬氨酸氨基转移酶升高。

用药注意事项

预防腹泻

为了降低腹泻的发生率和严重程度，推荐在治疗的前两个周期（56天）期间给予止泻药预防，并应在首剂奈拉替尼给药时开始。患者应适当补充水分和电解质，以防止脱水。在医生的指导下使用止泻药可以有效管理腹泻症状。

肝功能监测

由于马来酸奈拉替尼片可能导致肝功能异常，患者在用药期间应定期进行肝功能检测。如果出现肝功能异常，应及时与医生联系，调整治疗方案或停药。肝功能异常的患者应密切关注任何不适症状，并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。

避孕措施

建议育龄女性在服用马来酸奈拉替尼片期间和最后一剂给药后至少1个月内采取有效的避孕措施。如果男性患者的女性伴侣有生殖能力，建议在治疗期间和最后一剂本品后3个月内采取有效的避孕措施。这有助于避免药物对胎儿的潜在影响。

马来酸奈拉替尼片（贺俪安）是一种重要的抗癌药物，适用于HER2阳性的早期乳腺癌成年患者，通过阻止泛HER家族及下游信号通路转导，抑制肿瘤的生长和转移。合理的用药和注意事项对于确保药物的安全性和有效性至关重要。希望本文提供的信息能帮助患者更好地了解和使用这一药物。